麻疹抗體檢查哪些項目？

什么是麻疹抗體

什么是麻疹抗體？麻疹是常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，2-3年一次大流行。麻疹是因為受到麻疹病毒的感染所致。麻疹病毒屬副黏液病毒科，為單股負(fù)鏈RNA病毒，可通過呼吸道分泌物飛沫傳播。

患上麻疹，臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年，開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。

如果懷孕的媽媽在孕早期得了麻疹，如果體內(nèi)沒有麻疹抗體，病情嚴(yán)重時會引起腹中胎兒流產(chǎn)或嚴(yán)重畸形，影響胎兒的健康發(fā)育。為了預(yù)防麻疹發(fā)病，就需要按照需要提前接種麻疹疫苗，如果疫苗接種成功，就會在體內(nèi)存在麻疹抗體，對麻疹病毒有免疫作用，預(yù)防麻疹病毒對身體的傷害。一般建議準(zhǔn)媽媽在懷孕前三個月應(yīng)抽血檢查體內(nèi)是否具有麻疹抗體，如果沒有，就需要接受疫苗注射，并且建議在接種麻疹疫苗后三個月才受孕。

孕前麻疹抗體檢查

孕前檢查是指夫妻準(zhǔn)備生育之前到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，以保證生育出健康的嬰兒，從而實現(xiàn)優(yōu)生。男士孕前檢查和女士一樣重要。男女雙方都需做孕前檢查，以確保正常懷孕和生育健康寶寶。根據(jù)相關(guān)的孕前檢查建議，孕前女性需要進(jìn)行麻疹抗體檢查。因為懷孕時得麻疹會造成胎兒異常，所以沒有抗體的準(zhǔn)媽媽們，最好先去接受麻疹疫苗注射，但須注意的是疫苗接種后三個月內(nèi)不能懷孕，因此要作好避孕措施。

麻疹抗體檢查哪些項目？

1、細(xì)胞學(xué)和病毒抗原檢查：取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脫落細(xì)胞涂片，采用Gemsa或HE染色，在普通光鏡下可見到多核巨細(xì)胞形成和分布于上皮細(xì)胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)的嗜酸性包涵體。病程第1周檢查陽性率可高達(dá)90%左右，對麻疹診斷有重要參考價值。如果對上述涂片標(biāo)本作特異性抗體標(biāo)記染色，則可進(jìn)一步檢查麻疹病毒抗原。

2、血清抗體檢測：血清特異性IgM抗體是新近感染的標(biāo)志，應(yīng)用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測麻疹I(lǐng)gM抗體，是目前普遍采用的特異性診斷方法，僅需單份血清標(biāo)本，在發(fā)病后3天左右即可檢出（發(fā)病后5-20天檢出陽性率最高），且不受類風(fēng)濕因子干擾。如果近1個月內(nèi)未接種過麻苗，而血清麻疹I(lǐng)gM抗體陽性，即可確診。留取病程急性期和恢復(fù)期（病后2-4周）雙份血清，以血凝抑制（H1）試驗和微量中和試驗檢測總抗體，或以ELISA、IFA檢測麻疹I(lǐng)gG抗體，則恢復(fù)期血清抗體滴度≥4倍增長，方有診斷價值，可作為回顧性診斷依據(jù)。

麻疹抗體檢查的方法

1、周圍血象：白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞增多，并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。

2、快速診斷：近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細(xì)胞中風(fēng)疹病毒抗原，其診斷價值尚需進(jìn)一步觀察。

3、免疫熒光法鑒定：Vero或SIRC等傳代細(xì)胞，可分離出風(fēng)疹病毒，再用免疫熒光法鑒定。

4、血清抗體測定：如紅細(xì)胞凝集試驗、中和試驗、補體結(jié)合試驗和免疫熒光、雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性，其中以紅細(xì)胞凝集抑制試驗最常用，因其具有快速、簡便、可靠的優(yōu)點，此抗體在出疹時即出現(xiàn)，12周迅速上升，412月后降至開始時水平，并可維持終身。風(fēng)疹特異性分泌型IgA抗體于鼻咽部可查得，有助診斷。也有用斑點雜交法測風(fēng)疹病毒的RNA以診斷風(fēng)疹感染。