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腰椎間盤突出癥狀初期有哪些呢?

2017-06-20 12:33:58  來源:360常識網   熱度:
導語:有一些上班族,因為經常伏案工作,導致出現腰間盤突出的現象,但許多人對腰間盤突出的初期癥狀并不太了解,總是認為自己腰疼是因為受風著涼

有一些上班族,因為經常伏案工作,導致出現腰間盤突出的現象,但許多人對腰間盤突出的初期癥狀并不太了解,總是認為自己腰疼是因為受風著涼,根本不往腰間盤突出這方面去考慮,下面就讓小編給大家介紹一下腰間盤突出初期癥狀都有哪些吧?希望對你有所幫助!

(一)癥狀

1.腰痛

是大多數患者最先出現的癥狀,發生率約91%。由于纖維環外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛

雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢癥狀。坐骨神經痛的原因有三:①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎癥;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經根,使其靜脈回流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。

3.馬尾神經癥狀

向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。

一般體征

(1)腰椎側凸 是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經根之間的關系不同而表現為脊柱彎向健側或彎向患側。如髓核突出的部位位于脊神經根內側,因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低,所以腰椎彎向患側;反之,如突出物位于脊神經根外側,則腰椎多向健側彎曲。

(2)腰部活動受限 大部分患者都有不同程度的腰部活動受限,急性期尤為明顯,其中以前屈受限最明顯,因為前屈位時可進一步促使髓核向后移位,并增加對受壓神經根的牽拉。

(3)壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致,80%~90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯,系叩擊振動病變部所致。壓痛點主要位于椎旁1cm處,可出現沿坐骨神經放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。

一般來說,剛剛出現腰間盤突出的時候,大多數都會表現為腰疼,臀部疼痛,下肢出現放射性疼痛等等,如果出現這些癥狀的話,最好到醫院進行詳細的檢查,一般來說,腰間盤突出剛剛出現的時候,可以通過牽引或者按摩的方式來進行治療,在平時的生活中也一定多加預防。

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