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毛細血管內增生性狼瘡性腎炎該怎么治療呢?

2017-06-21 10:34:14  來源:360常識網   熱度:
導語:腎炎的種類有很多種,在毛細血管里面出現增生性的狼瘡性腎炎一定要能夠引起重視,盡可能在早期的時候通過一些藥物來進行有效治療,平時病人

腎炎的種類有很多種,在毛細血管里面出現增生性的狼瘡性腎炎一定要能夠引起重視,盡可能在早期的時候通過一些藥物來進行有效治療,平時病人也應該要注意休息,盡可能減少給腎臟所帶來的負擔,下面我們一起來了解目前對于毛細血管內增生性狼瘡性腎炎都有哪些有效的治療辦法。

急性鏈球菌感染后腎炎是一種自限性疾病。因此基本上是對癥治療,主要環節為預防和治療水鈉潴留、控制循環血容量,從而達到減輕癥狀(水腫、高血壓)、預防致死性合并癥(心力衰竭、腦病、急性腎衰),以及防止各種加重腎臟病變的因素,促進病腎組織學及功能的修復。

1.一般治療

急性起病后應基本臥床休息,直至肉眼血尿消失,利尿消腫,血壓恢復正常(大約2周)。應給富含維生素的低鹽飲食(食鹽2.0g/d~3.0g/d),出現腎功能不全、氮質血癥者,應限制蛋白質入量,同時限制鉀入量。

2.對癥治療

(1)利尿:限制水、鈉入量后水腫仍明顯者,應加用利尿劑。可用噻嗪類利尿劑和髓袢利尿劑,如速尿、丁尿胺等。

(2)控制血壓:利尿后即可達到控制血壓的目的,必要時可用鈣通道阻滯劑以增強擴張血管效果。出現高血壓腦病時給與止痙、吸氧、降顱壓等減輕腦水腫。

(3)控制心力衰竭:主要措施為利尿、降壓,必要時可應用酚妥拉明或硝普鈉靜脈滴注,以減輕心臟前后負荷。如限制鈉鹽攝入與利尿仍不能控制心力衰竭時,可應用血液濾過脫水治療。

(4)急性腎衰竭:對于合并新月體形成的患者可給與糖皮質激素(包括沖擊治療)和細胞毒藥物或血漿置換。急性鏈球菌感染后腎炎在以下二種情況時應用透析治療:①少尿性急性腎衰竭,特別呈高血鉀時,如腎臟活檢確診本病,則以透析治療維持生命,配合上述對癥治療,疾病仍可自愈。②嚴重水鈉潴留,引起急性左心衰竭者。

(5)高鉀血癥的治療:注意限制飲食中鉀入量,應用排鉀性利尿劑均可防止高鉀血癥的發展。必要時可用透析治療。

(6)感染灶的治療:在有明確的感染病灶或細菌培養陽性時,應積極應用抗生素治療,有預防病菌傳播的作用,不主張長期應用抗生素預防感染。

在治療增生性狼瘡性腎炎的時候,最好是能夠查明具體的引起原因,然后對病原性疾病進行有效的治療,平時還應該做好預防,飲食方面應該要有所注意,對于一些高鉀的神往平時最好是控制食用,盡可能減少給腎臟所帶來的一些負擔。

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