高血壓性心臟病鑒別診斷與診斷
高血壓性心臟病是因為長期沒有控制好血壓而引起的心臟疾病。早期的時候只會有舒張壓功能減退，但是如果時間久了就會導致心力衰竭。經(jīng)過研究表明，有許多心力衰竭的患者大部分原因都是因為高血壓而導致的，同時還有可能引起一些并發(fā)癥，包括冠心病等疾病，下面我們就講述一下高血壓性心臟病鑒別診斷與診斷標準。
鑒別診斷
肥厚型心肌病：是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，心室內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能與遺傳等有關。臨床同樣表現(xiàn)為左心衰癥狀，查體可發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強，心電圖有左室勞損表現(xiàn)，但心超檢查可明確其不對稱肥厚，且起病年齡一般較早，無高血壓史等可鑒別。
診斷
1.病史：有高血壓病史。
2.臨床表現(xiàn)：在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當心功能代償不全時，可出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，輕者僅于勞累后出現(xiàn)呼吸困難，重者則出現(xiàn)端坐呼吸、心源性哮喘，甚至發(fā)生急性肺水腫;久病患者可發(fā)生右心衰竭最終導致全心衰竭。
3.體格檢查：發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強呈抬舉性，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)第二心音亢進可呈金屬調，肺動脈瓣聽診區(qū)可因肺動脈高壓而出現(xiàn)第二心音亢進，心尖區(qū)或(和)主動脈瓣區(qū)可聞及Ⅱ～Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風樣雜音，左心衰竭時心尖部可聞及舒張期奔馬律。
4.實驗室檢查：心電圖檢查有單側或雙側心室肥大及(或)勞損，P波增寬或出現(xiàn)切跡，V1導聯(lián)中P波終末電勢(PTF-V1)增大，各種心律失常等。
以上的內容就是根據(jù)高血壓性心臟病鑒別診斷與診斷標準的介紹，希望大家看了之后會有一定的了解，這個病大部分都是因為長期血壓過高而導致心臟超過負荷而引起的損傷。如果早期發(fā)現(xiàn)自己有高血壓病的話一定要及時的吃一些降壓藥來控制血壓，這樣才不會導致病情出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。
