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對待腦出血后 如何康復(fù)護(hù)理?

2017-06-01 06:04:19  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。下面就教大家如何對待腦出血后的護(hù)理與康復(fù)的鍛煉。

1、心理護(hù)理

家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。

2、預(yù)防并發(fā)癥

(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)立即請醫(yī)生診治。

(2)鼓勵病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療。

(3)癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時定點(diǎn)給便器排便,必要時應(yīng)用通便藥物、灌腸。

(4)病人癱瘓?jiān)诖玻砉谴致 ⒓珉尾俊Ⅲy部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。

(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。

3、保持功能位

保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時,頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。

4、功能鍛煉

功能鍛煉每日3~4次,幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù),要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動,應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。

(1)上肢功能鍛煉:護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動;護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動。

(2)下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動。

5、日常生活動作鍛煉

家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。

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