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古方巧治老年皮膚瘙癢癥

2017-06-30 10:14:51  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:古方巧治老年皮膚瘙癢癥病案:李某,男,76歲。主訴皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作逾5年,入冬為甚,曾行中西藥治療,療效甚微。半月前泡洗溫泉水后,瘙

古方巧治老年皮膚瘙癢癥病案:李某,男,76歲。主訴皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作逾5年,入冬為甚,曾行中西藥治療,療效甚微。半月前泡洗溫泉水后,瘙癢加劇?,F(xiàn)周身皮膚瘙癢,以背部、四肢為著,陣發(fā)性發(fā)作,夜間尤甚;皮膚于燥,血痕累累,間有皮膚肥厚及色素沉著;神疲乏力,面色不澤,夜不能寐,口干、便結(jié);舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì);既往無糖尿病等顯要病史。

西醫(yī)診斷:老年皮膚瘙癢癥。

中醫(yī)診斷:風(fēng)瘙癢(氣虛血瘀)。

治當(dāng)補(bǔ)氣活血,散風(fēng)止癢。方用補(bǔ)陽還五湯化裁。組方:黃芪50克,當(dāng)歸、生地、白蒺藜、地膚子、夜交藤各15克,赤芍、地龍、桃仁、川芎各10克,制首烏18克,蟬蛻10克。7劑,1天1劑,水煎服。7劑后瘙癢明顯減輕,精神好轉(zhuǎn),夜寐轉(zhuǎn)安。守上方黃芪加至60克,加炒白術(shù)12克,續(xù)進(jìn)10劑,服法同前。10劑后肌膚較前明顯潤澤,色素、抓痕減少,皮膚僅偶感輕度瘙癢。效不更方,再進(jìn)15劑鞏固療效,并囑其少食辛辣食物,忌用熱水燙洗和偏堿性肥皂。隨訪至今,未復(fù)發(fā)。

分析:老年皮膚瘙癢癥乃老年人的常見多發(fā)病,其原因不一。該病病程纏綿,反復(fù)發(fā)作,并常因患者的不當(dāng)處置而使病情加重。中醫(yī)認(rèn)為“諸癢為虛”,老年患者往往體虛而陽氣不足,氣血虧虛,以至衛(wèi)外失固,血行凝澀,營衛(wèi)不暢,化燥生風(fēng),肌膚失常而致瘙癢,屬“癢風(fēng)”、“諸癢”、“風(fēng)瘙癢”之范疇。方中重用黃芪補(bǔ)益元?dú)猓瑲馔幸灾伪?佐以當(dāng)歸、赤芍、地龍、桃仁、川芎、生地、制首烏養(yǎng)血活血,滋陰潤膚;白蒺藜活血祛風(fēng)行氣,而制首烏與白蒺藜又互為對藥,能補(bǔ)肝腎、益精血;地膚子清熱利濕,蟬蛻疏風(fēng)止癢,夜交藤解毒安神,地龍通經(jīng)、引藥周行全身以行藥力。諸藥配伍,補(bǔ)氣而不壅邪,祛瘀而不傷正,使氣血通達(dá),肌膚得養(yǎng),藥對其證,故而獲效。

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