隱藏在這位總經(jīng)理疑病癥背后的實質(zhì)性原因究竟是什么呢？還必須進—步探討。

解疑假設(shè)種種

疑病癥作為一種心理沖突的變形，往往與人格的弱點相聯(lián)系，而在具體表現(xiàn)上，總是與重要的人際關(guān)系失調(diào)有關(guān)聯(lián)。也許，對于患者來說，只要他走出疑病的圈子，他心目中的世界便是一切亂麻。

總經(jīng)理給我的印象，是一個性格內(nèi)向的、孤獨的、冷漠的，卻又是執(zhí)拗的人，難免耿耿于懷，而非善于決斷者。并非是對我不信任，而是他沒能意識到，他可以更徹底地傾訴自己所有的困惑。但是很顯然，他并不了解心理治療的意義，他更大的感覺是把我當(dāng)成一個醫(yī)生，來治療他的疑病癥。他是一個企業(yè)集團的領(lǐng)導(dǎo)，又是一個走近知天命年齡的男子。這也是他無法對我，一個比他年輕的女人，盡情傾吐的原因。但是，就我觀察到的蛛絲馬跡，我猜測他不夠透明的神情背后可能潛藏著的一個主要的麻煩是有關(guān)感情的問題。

老夫、少妻、幼女，是他們家庭成員的年齡結(jié)構(gòu)，也許在這種現(xiàn)狀之前，會有過某種情感故事。

風(fēng)韻猶存的保健醫(yī)生，是一個比較特殊的人物。總經(jīng)理妻子對她的態(tài)度，像對丈夫的姐妹，既熟識卻無親昵，甚至還有一些冷淡，但總體上給人相安無事的感覺。

看見經(jīng)過詢談后的總經(jīng)理愉快的神色，妻子的高興是由衷的，但醫(yī)生的神情是略帶惆悵的，這也表現(xiàn)出了她的心態(tài)非同尋常。在送我回去的路上，保健醫(yī)生對司機說、總經(jīng)理因嫌妻子嘮叨，發(fā)火威脅說，這樣下去沒法活了，再鬧要住到她（指醫(yī)生）那里去，以逃避家中的沖突。

以總經(jīng)理的自我封閉狀態(tài)，如無特殊關(guān)系，他是不會輕易到其他人家里去居住的。而保健醫(yī)生的 一番話，并不在乎是否讓總經(jīng)理難堪，卻更有炫耀之意，她向我顯示他們之間的非同一般的關(guān)系。

如果我對情感與家庭人際關(guān)系矛盾的猜測屬實，那么這種未能適當(dāng)處理好的關(guān)系便是總經(jīng)理遇到的難處之一。對于一個年近50歲的男子，不幸而陷入了不正常的情感糾葛，那心理壓力必然是巨大的。

另外的心理壓力，也許就是他提到過的關(guān)于保留位子的事情。—個人，在從士兵到將軍的途中，充分地體驗到了競爭的激烈與搏斗的殘酷。作為一個領(lǐng)導(dǎo)，除了具備管理企業(yè)的能力，更需要的是對于上下左右人際交往的能力。而這一步走錯可能全盤盡輸?shù)木o張壓力，很有可能摧毀意志薄弱的局中人。也許是潛意識在警示他，他已有了不能適應(yīng)的征兆。他對位子的惦念，也表達出他內(nèi)心的矛盾。

根據(jù)僅有的一次出診，我得出了這么多的體會。我感慨自己做了—次福爾摩斯，進行了心理偵察，但我也遺憾，也許再也沒有機會去證實我的結(jié)論。

在心理咨詢過程中，我們確實常常需要做福爾摩斯，所不同的是求詢者們往往當(dāng)了華生，主動配合偵破。在求詢者對你還未建立足夠信任的時候，破案是較為困難的。

3個月以后，我破例主動打電話訪問了他。他已經(jīng)開始上半班，情緒也較穩(wěn)定。一般來說，對于疑病癥的心理治療，要取得完全滿意的效果是困難而費時間的。但是，心理治療總是可以有所作為的， 對求助者或多或少是有幫助的。我當(dāng)然希望總經(jīng)理的病情有所緩解，因其中也有我的一點功勞。