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肝炎肝硬化并發癥有哪些

2017-05-21 20:51:56  來源:360常識網   熱度:
導語:從肝炎疾病再發展到肝硬化需要很長的時間,在疾病發展過程中患者飲食、生活習慣、治療等都是很重要的,否則會造成嚴重的肝炎肝硬化并發癥,

從肝炎疾病再發展到肝硬化需要很長的時間,在疾病發展過程中患者飲食、生活習慣、治療等都是很重要的,否則會造成嚴重的肝炎肝硬化并發癥,對肝臟器官有損害,還會影響周圍的器官也發生異常,所以患者要針對疾病做好醫治工作,也要對產生的并發癥進行醫治,那么肝炎肝硬化并發癥及治療方法有哪些?

肝炎肝硬化進入失代償期后,可能出現消化道出血,肝性腦病、腹水,自發性腹膜炎,肝腎綜合征,繼發性感染,原發性肝癌等,上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此要有效的治療疾病,醫治方法主要有:

1、支持治療:靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

2、肝炎活動的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如葡醛內酯片、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素80~120mg/天,還原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸類制劑等。

3、口服降低門脈壓力的藥物:1、心得安:國內常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。應從小量開始,遞增給藥。2、硝酸酯類:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,極量每次20mg。3、鈣通道阻滯劑:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急癥給藥可舌下含服。

4、補充B族維生素和消化酶。如維康福2片,每日1次。達吉2粒,每日3次等。

5、脾功能亢進的治療:可服用升白細胞和血小板的藥物,如利血生20mg,每日3次。鯊肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。

6、腹水的治療

(1)一般治療:包括臥床休息,限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250~500mg。如果尿鈉在10~50mmol/24h,說明鈉潴留不甚嚴重者,鈉的攝入量每日為500~1000mg,即氯化鈉1200~2400mg,相當于低鹽飲食。一旦出現明顯利尿或腹水消退,鈉的攝入量每日可增1000~2000mg。一般每日攝水量應限于1500毫升。如血清鈉小于130 mmol/L,每日攝水量應控制在1000毫升以下。血清鈉小于125 mmol/L,每日攝水量應減至500毫升到700毫升。

(2)利尿劑治療:如雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,飯后服用。主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100mg:40mg。開始用安體舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明顯,可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜,以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。

(3)反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白:用于治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同時靜脈輸注白蛋白40g。

肝炎肝硬化并發癥的醫治與疾病本身的治療是復發的,肝硬化疾病后最容易出現腹水,此并發癥會威脅病人的生命,當病人身體有不適時,做好檢查即可診斷疾病,嚴重的疾病要住院醫治,住院對疾病的醫治是非常有利的,能檢查出身體的全部疾病問題,醫生也能針對性的采取措施醫治,所患的疾病就能得到控制。

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