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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷方法

2017-05-21 23:50:14  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷對(duì)于我們治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有很大幫助的,所以我們建議大家應(yīng)該要對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕這種疾病的檢查方法引起重視。一般類(lèi)風(fēng)

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷對(duì)于我們治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有很大幫助的,所以我們建議大家應(yīng)該要對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕這種疾病的檢查方法引起重視。一般類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期會(huì)表出現(xiàn)出關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)浮腫,而且你們起床的時(shí)候容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,這時(shí)候你們應(yīng)該要去醫(yī)院檢查一下,確認(rèn)是否類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

1.典型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 此類(lèi)型診斷要求具備下列標(biāo)準(zhǔn)中的7項(xiàng),其中標(biāo)準(zhǔn)1~5的關(guān)節(jié)癥狀或體征必須持續(xù)至少6周。

(1)早晨起床時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬感。

(2)至少1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有疼痛或壓痛。

(3)至少1個(gè)關(guān)節(jié)有腫脹(不僅增生,軟組織增厚或積液)。

(4)至少有另1個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(2個(gè)關(guān)節(jié)受累癥狀的間歇期不超過(guò)3個(gè)月)。

(5)兩側(cè)相同關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫脹(近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)可有癥狀,但不是絕對(duì)對(duì)稱(chēng))。

(6)皮下結(jié)節(jié)。

(7)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型X線改變,不僅有退行性改變,而且至少包括受累關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)的脫鈣。

(8)凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,在兩個(gè)不同實(shí)驗(yàn)室采用任何方法的類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,并且正常對(duì)照組的陽(yáng)性率不得大于5%。

(9)滑液中有極少量的黏蛋白沉淀(液體混濁,含有碎屑;滑液炎性滲液含白細(xì)胞數(shù)超過(guò)2×109/L,沒(méi)有結(jié)晶)。

(10)具有下列3種或3種以上滑膜特有的組織學(xué)改變:顯著的絨毛肥厚;滑膜表面細(xì)胞增生;慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn),有形成淋巴樣結(jié)節(jié)的傾向;表面和腔隙中纖維蛋白沉積及細(xì)胞壞死灶。

(11)結(jié)節(jié)的特異性組織學(xué)改變:有中心區(qū)細(xì)胞壞死的肉芽腫,外面包繞增殖的單核細(xì)胞“柵欄”,外周有纖維包繞和慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

2.可明確診斷的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 獲此診斷的病例,需要具備上述標(biāo)準(zhǔn)中的5項(xiàng),其中標(biāo)準(zhǔn)l~5項(xiàng)的關(guān)節(jié)癥狀、體征必須持續(xù)至少6周。

3.擬診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 作出這一診斷需要具備上述標(biāo)準(zhǔn)中的3項(xiàng),其中至少有標(biāo)準(zhǔn)l~5關(guān)節(jié)癥狀中的1項(xiàng),體征至少有1項(xiàng)要持續(xù)6周以上。

4.懷疑有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能 應(yīng)具備下列標(biāo)準(zhǔn)中的2項(xiàng),而且關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)時(shí)間至少3周。

(1)晨僵。

(2)觸痛或活動(dòng)時(shí)疼痛。

(3)關(guān)節(jié)腫脹史或所見(jiàn)。

(4)皮下結(jié)節(jié)。

(5)血細(xì)胞沉降率或C反應(yīng)蛋白升高。

從這篇文章對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷方法的介紹,我們可以更好的了解到類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)癥狀有哪些了吧。我們對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,我們可以從關(guān)節(jié)的表面就可以發(fā)現(xiàn),也可以活動(dòng)關(guān)節(jié)就知道了,所以它的表現(xiàn)癥狀是比較明顯的。

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