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充血性心衰怎么治療

2017-06-12 21:04:09  來源:360常識網   熱度:
導語:充血性心衰是由于心臟的負荷太重,導致患者出現了心肌損傷,心臟就是我們身體最為關鍵的部分,如果心臟出現問題的話我們的整個身體就會垮掉

充血性心衰是由于心臟的負荷太重,導致患者出現了心肌損傷,心臟就是我們身體最為關鍵的部分,如果心臟出現問題的話我們的整個身體就會垮掉,而充血性心衰導致的死亡率還是比較高的,所以患者一定要住院治療,接下來我們就為大家介紹一下充血性心衰的治療辦法。

1.病因治療

控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防;

2.改善癥狀

根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量;

3.正確使用神經內分泌抑制劑

從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。

4.監測藥物反應:

(1)水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標,可早期發現體液潴留。在利尿劑治療時,應限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。

(2)使用正性肌力藥物的患者,出院后可改為地高辛,反復出現心衰癥狀者停用地高辛,易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時,應測地高辛濃度或試探性停藥。

(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次劑量,同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。

(4)病情穩定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時,應減量。

5.監測頻率

患者應每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復診一次,觀察癥狀、體征并復查血液生化,調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量后,每月復診一次。

上面的這些介紹就是關于治療充血性心衰的,其實,導致心臟出現負荷的原因很多,尤其是對于那些上了年紀的老人來說,患上心臟類的疾病的幾率很大,而治療充血性心衰也需要一個過程,慢慢調理才會有比較好的效果,患者自己也需要重視自己的身體狀況。

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