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患了復(fù)雜先心病怎么辦

2017-06-12 21:06:08  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:先天性心臟病,相信沒有幾個(gè)人不知道它的意思,醫(yī)學(xué)上經(jīng)常把它簡稱為先心病。簡單的先心病在及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過長期的治療之后,是會(huì)康復(fù)的。

先天性心臟病,相信沒有幾個(gè)人不知道它的意思,醫(yī)學(xué)上經(jīng)常把它簡稱為先心病。簡單的先心病在及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過長期的治療之后,是會(huì)康復(fù)的。我想,這樣的孩子也算是不幸中的萬幸了吧。可是,還有一些孩子,他們是在一出生的時(shí)候,就患上了復(fù)雜先心病,這樣,他們可以說是一輩子都要長期生活在醫(yī)院了。

傳統(tǒng)的治療方法采用房缺修補(bǔ)術(shù)、室缺修補(bǔ)術(shù)、房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法四根治術(shù)等。我科采用小切口微創(chuàng)、完全胸腔鏡下胸壁打孔手術(shù)修補(bǔ)房缺、室缺等先天性心臟病,具有創(chuàng)傷小、美觀、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

據(jù)估算,我國先天性心臟病約占活產(chǎn)新生兒的7‰~8‰,每年先天性心臟病手術(shù)4萬余例,其中復(fù)雜性先天性心臟病約占20%。復(fù)雜性先天性心臟病指法樂四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖、右室雙出口、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、左室發(fā)育不良、右室發(fā)育不良、完全型肺靜脈異位引流、完全型心內(nèi)膜墊缺損、主動(dòng)脈弓中斷等心血管畸形復(fù)雜的疾病。

這個(gè)情況最關(guān)鍵的是一個(gè)肺動(dòng)脈閉鎖,人的心臟分左右心房左右心室,靜脈回流的血經(jīng)過右心房到右心室再通過肺動(dòng)脈射出進(jìn)行肺循環(huán),這樣才可以進(jìn)行氧氣交換,然后經(jīng)過肺靜脈回到左心房,繼而進(jìn)入左心室,由主動(dòng)脈射出到全身各個(gè)臟器。

但是這個(gè)患兒肺動(dòng)脈閉鎖,這樣勢(shì)必?zé)o法進(jìn)去氣體交換了。如果沒有房間隔室間隔缺損,粗大的側(cè)支血管供應(yīng)肺動(dòng)脈,這個(gè)根本無法存活。

患兒是右心房右心室的血液通過缺損的房間隔室間隔,進(jìn)入左心室,左心室射出的血液有部分通過側(cè)支血管進(jìn)入肺動(dòng)脈分支這樣進(jìn)行肺循環(huán)再通過肺靜脈回到左心房,進(jìn)入左心室的,所以左心的血都是混合血,即未經(jīng)過氣體交換的靜脈血和經(jīng)過氣體交換的動(dòng)脈血,從主動(dòng)脈射出的血必定也是混合血,應(yīng)該是有紫紺的。而且不是長久之計(jì),會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的心力衰竭,而且也根本不可能成長發(fā)育的好的。

我們要解決問題的話,必須進(jìn)行根治,介入手術(shù)絕對(duì)不行的。這個(gè)你什么封堵了室間隔房間隔,如果肺動(dòng)脈閉鎖不解決那么根本就是斷了患兒的生命線,立即就死亡了。肺動(dòng)脈是肺動(dòng)脈瓣的閉鎖和部分總干的閉鎖,你介入手術(shù)是不可能作的。

所以必須考慮開心手術(shù),這個(gè)必須一起解決,手術(shù)比較大,比較復(fù)雜,一般的醫(yī)院估計(jì)拿不下來的??梢缘缴虾和t(yī)學(xué)中心看看,那里不行的話,估計(jì)到美國看看了。

這個(gè)紫紺的程度是決定于血液中還原型血紅蛋白的濃度的,有時(shí)候未必紫紺不嚴(yán)重的就好,比如你一個(gè)貧血的患者,那么他的血紅蛋白本身就少,那么就算有較多的未經(jīng)過氧合的血紅蛋白那么也不出現(xiàn)紫紺的。這個(gè)您這個(gè)孩子還小,逐步的會(huì)加重的,到時(shí)候你連手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒有了。

確診以及手術(shù)前都必須再進(jìn)行心血管造影,進(jìn)一步明確血管和心臟情況的。

您記得扁鵲看病的故事嗎,那不是等病人回過味來都晚了的故事嗎。我也曾經(jīng)遇到病人就是這樣拖拉掉的,最后想手術(shù)了沒機(jī)會(huì)了。

復(fù)雜先心病遠(yuǎn)遠(yuǎn)比簡單的先心病難以治愈得多。所以,做父母的一定要為孩子多做健康檢查才好,這樣有什么病情也是越早發(fā)現(xiàn)越早治療才好。這也算是對(duì)孩子應(yīng)該盡的責(zé)任吧。不然,孩子生活得多痛苦呢,所以大家一定要多小心才好。這不僅僅是對(duì)自己的負(fù)責(zé)也是對(duì)孩子的負(fù)責(zé)。

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