?椎管內(nèi)囊腫的治療方法
相信大家對于椎管內(nèi)囊腫這種病癥還是不太熟悉的吧,椎管內(nèi)囊腫的出現(xiàn)不但可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢麻木無力的情況而且還可能導(dǎo)致患者在排尿和排便上面出現(xiàn)障礙,給患者的工作和生活帶來了嚴(yán)重的影響,目前我們對于椎管內(nèi)囊腫的病因還不是很了解,下文我們給大家介紹一下椎管內(nèi)囊腫的治療方法。
椎管內(nèi)囊腫并不都有臨床癥狀,對MRI顯示有囊腫但臨床癥狀不明顯者可先行觀察;有明顯脊髓受壓癥狀,且MRI檢查結(jié)果與其一致為手術(shù)適應(yīng)證。
下列情況可行手術(shù)治療 :
(1)腰腿痛或間歇性跛行保守治療無效,影響正常生活或工作者;
(2)腰腿痛伴下肢肌力、感覺減退者;
(3)會陰部疼痛或感覺減退,大小便、性功能障礙者。硬膜外囊腫內(nèi)無神經(jīng)根纖維,應(yīng)盡量切除囊腫壁,并將囊腫與蛛網(wǎng)膜下隙通道嚴(yán)密縫合封閉。對于硬膜下囊腫盡量將囊腫切除,但應(yīng)避免損傷脊髓及神經(jīng)根,嚴(yán)密縫合硬膜,預(yù)防形成局部積液,以免術(shù)后復(fù)發(fā)。對于Tarlov囊腫,盡量切除囊壁,解除對神經(jīng)叢及神經(jīng)根的壓迫。當(dāng)囊腫與蛛網(wǎng)膜相通時切除囊腫,分離粘連的神經(jīng)根,重疊縫合硬膜或修補硬脊膜缺損,或用肌肉填塞封閉交通孔,嚴(yán)密封閉漏口。術(shù)后一旦發(fā)生腦脊液漏,先常規(guī)行保守治療,保守治療失敗再作內(nèi)引流術(shù)。手術(shù)中要注意操作精細(xì),有條件則在顯微鏡下切除囊壁,切勿損傷脊髓及神經(jīng)根,囊壁盡量切除,避免術(shù)后復(fù)發(fā),防止術(shù)后局部積液。另外,注意在切除椎板時盡可能保留小關(guān)節(jié),以保持脊柱的穩(wěn)定性,術(shù)后患者的脊髓神經(jīng)和脊柱功能才能迅速恢復(fù)。隨著MRI廣泛應(yīng)用于臨床,臨床醫(yī)師對椎管內(nèi)囊腫的認(rèn)識及診斷水平均有很大提高,只要選擇好手術(shù)適應(yīng)證,手術(shù)治療效果是滿意的。
在上面的文章里面我們介紹了什么是椎管內(nèi)囊腫,我們知道椎管內(nèi)囊腫對于患者的傷害是多方面的,一旦患上了椎管內(nèi)囊腫我們一定要積極的去治療才行,上文詳細(xì)介紹了椎管內(nèi)囊腫的治療方法。