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多發囊腫性肝病的種類及其治療有哪些

2017-06-13 15:46:53  來源:360常識網   熱度:
導語:人體中心肝脾肺腎五大器官相互影響相互聯系,其中一個出了問題,其他一般也會受到影響,繼而對全身產生影響,所以,一般來說,對上述五種其

人體中心肝脾肺腎五大器官相互影響相互聯系,其中一個出了問題,其他一般也會受到影響,繼而對全身產生影響,所以,一般來說,對上述五種其中一種器官疾病的治療,也會綜合考慮對其余器官的影響。這里介紹多發囊腫性肝病的種類及其治療,僅供參考。

1. 滿天星型。最常見。囊腫不大,但數量甚多,均勻分布于肝實質內,在CT掃描片上觀察,猶如晴朗的夜空里那滿天的星星。此型的肝囊腫負荷占肝臟體積的比例也小,對肝臟功能并無影響,常沒有任何臨床癥狀,也不需要特殊治療,每半年或一年復查超聲或CT即可,如囊腫無明顯的增大或增多,則可繼續觀察。

2.孤島型。囊腫數量不一定多,但卻有一個或幾個囊腫“鶴立雞群”,個兒較大,猶如肝臟中的一塊孤島。囊腫較小時,常無癥狀;當長到一定大小,可對周圍重要器官如胃、結腸、膈肌等重要組織產生壓迫,導致右上腹脹痛不適、“胃炎”等癥狀。此型如發生壓迫癥狀,或緩慢生長,應考慮治療,否則,可不予處理。治療方式可選擇經皮膚囊腫穿刺引流術,但這一術式的復發率高達75%,更適宜于高齡患者,或作為權宜之計;開腹行囊腫切除,療效確定,但創傷較大,也不足為取;腹腔鏡下囊腫切除術既有確定的療效,又能避免過大的創傷,當為首選。

3. 葡萄型。是多囊肝的晚期表現和重癥型,通常由滿天星型發展而來。病理特點是肝臟內充滿了眾多大小不一的囊腫,大者可至直徑10厘米以上,一個挨著一個,肝臟失去正常的形態,體積常增大至正常的3倍以上,而有功能的肝實質卻明顯減少,甚至是所剩無幾。在腹腔鏡下或開腹時觀察,整個肝臟猶如一束巨大的葡萄,只見一個個囊腫,見不到正常的肝臟組織。此型的臨床表現主要有兩方面,一是肝臟體積增大所導致的腹腔占位性效應和對周圍器官的壓迫癥狀,表現為腹脹、腹痛、腹部明顯膨隆、納差等癥狀;另一方面是功能性肝實質的銳減、肝臟內結構的受壓或破壞所致的肝功能不全和門靜脈高壓癥,表現為乏力、腹水、脾臟腫大等。此型的治療頗為棘手。經皮穿刺引流,如隔靴搔癢,無濟于事;如有功能性肝實質儲量仍較豐富,可考慮在腹腔鏡下行囊腫開窗、切除、引流術,這一方法可減少囊腫的數量,緩解肝臟內的壓力,促進肝臟再生和肝功能恢復;如功能性肝實質儲量不多,肝功能己近衰竭,保守治療多是徒勞,選擇肝移植是明智之舉。

以上就是對多發囊腫性肝病的種類及其治療的介紹,應該說基本上囊括了多發囊腫性肝病的種類,可以看出,這種疾病有的只需要觀察,有的需要手術或需要器官移植手術,前期的發現很關鍵,這再次說明了按時體檢的重要,無論是年輕還是老年人。

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