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良性纖維瘤的治療方法

2017-06-14 07:20:43  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:生活有很多疾病不僅會(huì)嚴(yán)重的影響著我們的身體健康,同時(shí)也會(huì)使我們的自身形象受到一定的影響,其中良性纖維瘤就是這樣的一種疾病,它一般在

生活有很多疾病不僅會(huì)嚴(yán)重的影響著我們的身體健康,同時(shí)也會(huì)使我們的自身形象受到一定的影響,其中良性纖維瘤就是這樣的一種疾病,它一般在我們的身體各個(gè)部位都比較容易出現(xiàn),為了不影響我們的自身形象一定要及時(shí)的治療,下面一起了解下良性纖維瘤的治療方法。

良性纖維瘤的治療方法

一、西醫(yī)

治療原則

纖維瘤宜早期手術(shù)切除,并適當(dāng)切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應(yīng)行早期廣泛切除。術(shù)后送病理檢查以排除惡性情況,一般不需用藥。

纖維瘤由分化良好的皮下結(jié)締組織構(gòu)成,多發(fā)于40 ̄50歲成人,瘤體生長緩慢,當(dāng)腫瘤發(fā)展至一定程度后一般不再增長。屬良性腫瘤,很少發(fā)生惡變,治療以手術(shù)切除為主。

在治療的過程中,還應(yīng)當(dāng)正確的引導(dǎo)患者心理,讓患者對此病有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),避免患者陷入各種不良的情緒和心理中。同時(shí),應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者多參加一些有益運(yùn)動(dòng),尤其是各種戶外運(yùn)動(dòng)。如:登山,釣魚等。

手術(shù)要點(diǎn)

主要是外科手術(shù)廣泛切除。放射治療和應(yīng)用激素在個(gè)別病例可抑制腫瘤生長,但一般認(rèn)為不能作為主要的治療手段,可作為無法手術(shù)者的姑息治療。

該癥雖具有多次復(fù)發(fā)的惡性生物學(xué)行為,但手術(shù)廣泛徹底的切除,可杜絕復(fù)發(fā)。

1、術(shù)中冰凍切片檢查

大多數(shù)病人術(shù)前雖已擬診為本病,但主要根據(jù)術(shù)中冰凍切片證實(shí)。

2、必須廣泛切除

切除范圍必須有一定的廣度及深度。應(yīng)該包括腫瘤周圍3~5cm的正常皮膚,肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜,應(yīng)一并切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經(jīng),應(yīng)作銳分離,必要時(shí)可作血管移植。嚴(yán)重掌握截肢及半骨盆截肢的適應(yīng)癥。

3、必須掌握組織移植的治療手段

腫瘤廣泛切除,常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露,必須應(yīng)用組織移植修復(fù)局部。反之,只有掌握了組織移植的治療手段,方能為腫瘤手術(shù)根治創(chuàng)造條件。

修復(fù)方法

纖維瘤病廣泛切除后,常有肌肉缺損或大血管神經(jīng)裸露,骨、關(guān)節(jié)的外露及軟骨組織缺損,局部肌皮瓣或肌瓣的修復(fù)最為理想。

其優(yōu)點(diǎn)為:

①血運(yùn)豐富,易成活。

②操作簡便。

③立即一次修復(fù)缺損。

④抗感染力強(qiáng)。

⑤組織豐厚,可為良好的襯墊,可起緩沖的作用。

⑥旋轉(zhuǎn)弧度較大,便于各方向的轉(zhuǎn)移,若形成島狀肌皮瓣,可達(dá)180º的轉(zhuǎn)位。

茲將好好部位手術(shù)后缺損的肌皮瓣修復(fù)方法分述如下:

1.臀部腫塊根治術(shù)后,常有坐骨神經(jīng)裸露,髂骨外露,均需較厚的組織修復(fù),可采用闊筋膜張肌皮瓣進(jìn)行立即轉(zhuǎn)移,其營養(yǎng)血管為旋股外側(cè)動(dòng)脈的橫文,從肌肉的上中1/3交界處進(jìn)入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達(dá)15×35~40cm,供區(qū)一期縫合。

2.股內(nèi)側(cè)腫塊根治術(shù)后,較深的軟組織缺損或大血管的暴露時(shí),也可采用闊筋膜張肌骨皮瓣修復(fù)。

3.股外側(cè)腫塊術(shù)后,可應(yīng)用股薄肌肌皮瓣修復(fù),其血管蒂為旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈或股深動(dòng)脈的分支,從肌肉的上1/3進(jìn)入該瓣,長寬比例為6×24cm,供區(qū)一期縫合。

4.腘窩部腫塊切除后,常有腘動(dòng)靜脈及腘神經(jīng)的外露,時(shí)有腫物包繞血管神經(jīng)束,如能銳性分離神經(jīng),鈍性分離血管,則肢體就能保留??蓱?yīng)用對側(cè)的腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌皮瓣轉(zhuǎn)移,交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動(dòng)脈在膝關(guān)節(jié)水平分出的腓腸內(nèi)側(cè)血管,自該肌上極進(jìn)入肌肉,皮瓣長寬比例可達(dá)8×25cm。供區(qū)植皮消滅創(chuàng)面。

5.肩胛部好發(fā)于大于圓肌腫塊切除后,應(yīng)用下斜方肌島狀皮瓣修復(fù),其營養(yǎng)血管為頸橫動(dòng)脈淺支的降支,皮瓣長寬比例可達(dá)10×15cm。供區(qū)一期縫合。

6.腹壁腫物切除術(shù)后,網(wǎng)織物修補(bǔ)(Nylon Teflon、Dacron、Polyglactin等),皮膚缺損少,可直接拉攏縫合;缺損過多,可應(yīng)用對側(cè)腹壁淺島狀皮瓣修復(fù),加壓包扎。

上面是對良性纖維瘤的治療方法的介紹,在出現(xiàn)這樣的疾病我們知道一般的治療方法就是手術(shù)治療,所以在我們身體出現(xiàn)異常的時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣就能避免更大的傷害出現(xiàn),另外值得注意的是治療良性纖維瘤后一定要注意清淡的飲食,避免食用辛辣刺激性的食物。

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