?心臟粘液瘤手術(shù)步驟
心臟粘液瘤是原發(fā)于心腔內(nèi)最多見的一種真性腫瘤。一般認(rèn)為屬良性，有一些復(fù)雜的表現(xiàn)和惡性傾向，但也有人認(rèn)為是惡性程度較低的真性腫瘤。無論是單純的或復(fù)雜的心臟粘液瘤，其瘤體本身的病理形態(tài)并無不同。心臟粘液瘤一經(jīng)確診，必須積極對(duì)待，應(yīng)無例外盡早作好手術(shù)切除安排。由于心臟粘液瘤患者經(jīng)常受動(dòng)脈栓塞及(或)猝死威脅，必須爭取時(shí)間予以解除。
1.單純心臟粘液瘤患者若無全身反應(yīng)，可作常規(guī)擇期手術(shù)對(duì)待，但須最優(yōu)先安排，不得延誤。
2.全身反應(yīng)嚴(yán)重、病情發(fā)展快且有兇險(xiǎn)征象者，排除非粘液瘤因素后，應(yīng)作急癥手術(shù)安排。
3.反復(fù)發(fā)作動(dòng)脈栓塞有死亡威脅者，應(yīng)作急癥手術(shù)安排。
4.長期發(fā)熱，大量抗生素治療一段時(shí)間無效，而又不能排除高熱系由粘液瘤本身引起者，應(yīng)在繼續(xù)應(yīng)用抗生素同時(shí)，急行手術(shù)，不要拖延。
5.有慢性心衰表現(xiàn)，身體衰弱，夜間不能平臥、端坐呼吸、肝大、腹水、下肢浮腫病例，應(yīng)在查明無其它因素，積極控制心衰，待病情平穩(wěn)后安排手術(shù)治療。
心臟粘液瘤本身并無手術(shù)禁忌，但有下列情況之一者，不宜單獨(dú)作粘液瘤手術(shù)切除。.惡病體質(zhì)，由心臟粘液瘤以外的惡性腫瘤所引起，而后者又不宜同期手術(shù)切除者。單純病例除按擇期手術(shù)一般要求外，須使患者得到適當(dāng)休息，勿過多活動(dòng)，避免急劇翻動(dòng)身體。
