?十二指腸淤滯的病理生理
相信大家肯定都知道十二指腸對于我們?nèi)梭w的重要性吧，我們的十二指腸如果出現(xiàn)了問題，不但容易給我們帶來了疼痛的感覺而且還容易影響到我們的吸收和消化，所以我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要注意十二指腸的健康，一旦十二指腸出現(xiàn)了問題要及時去治療，下文我們介紹一下十二指腸淤滯的病理生理。
引起本癥原因很多，以腸系膜上動脈壓迫十二指腸形成壅積者居多(占50%)，該情況也稱為腸系膜上動脈綜合征(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有①先天異常：如先天性腹膜束帶壓迫牽拉而阻斷十二指腸;十二指腸遠端先天性狹窄或閉塞，環(huán)狀胰腺壓迫十二指腸降段;十二指腸發(fā)育不良產(chǎn)生的巨十二指腸，以及十二指腸因先天性變異而嚴重下垂，可摺拗十二指腸空腸角而使之關(guān)閉，從而產(chǎn)生壅積癥。②腫瘤：十二指腸良、惡性腫瘤;腹膜后腫瘤如腎臟腫瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指腸的轉(zhuǎn)移癌，鄰近腫大的淋巴結(jié)(癌轉(zhuǎn)移)、腸系膜囊腫或腹主動脈瘤壓迫十二指腸。③十二指腸遠端或近端空腸浸潤性疾病和炎癥;如進行性系統(tǒng)性硬化癥、Crohn病以及憩室炎性粘連或壓迫引起縮窄等。④膽囊和胃手術(shù)后發(fā)生粘連牽拉十二指腸;胃空腸吻合術(shù)后粘連、潰瘍、狹窄或輸入袢綜合征。⑤其他先天性畸形：十二指腸倒位、膽囊十二指腸結(jié)腸索帶所致十二指腸梗阻;十二指腸前門靜脈;法特氏壺腹位置異常(膽總管開口于十二指腸第三部)。
發(fā)病機理
十二指腸橫段位于腹膜后，從右至左橫跨第三腰椎和腹主動脈，其前方被腸系膜根部內(nèi)的腸系膜上血管神經(jīng)束所橫跨，見圖1。若兩者之間的角度過小，可使十二指腸受壓。腸系膜上動脈一般在第一腰椎水平處分出，與主動脈呈30°～42°角。此外，下列5個因素也是引起機械性梗阻的原因：①腸系膜上動脈過長、過短;②腸系膜上動脈變異，從腹主動脈分出的部位過低或分出時角度狹窄;③異常粗大的靜脈橫壓在十二指腸前方;④脊柱前凸畸形使十二指腸占有的空隙減少;⑤瘦長型或內(nèi)臟下垂者腸管重量牽引腸系膜根部。
在上面的文章里面我們介紹了十二指腸的重要性，我們建議大家在日常的生活中要注意十二指腸的健康，一旦十二指腸出現(xiàn)問題要及時去治療，十二指腸淤滯是十二指腸病癥的一種，上文為我們詳細介紹了十二指腸淤滯的病理生理。
