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?損傷性血胸該怎么治療

2017-06-15 10:27:33  來源:360常識網   熱度:
導語:損傷性血胸該怎么治療?損傷性血胸的出現對于患者來說危害性是極大的,若是不及時的進行醫治的話,很有可能會導致患者處于休克狀態,嚴重的

損傷性血胸該怎么治療?損傷性血胸的出現對于患者來說危害性是極大的,若是不及時的進行醫治的話,很有可能會導致患者處于休克狀態,嚴重的話患者甚至會有生命危險,所以及時的醫治才是至關重要的,那么,損傷性血胸該怎么治療呢?關注這個問題的患者朋友是非常多的。

專家介紹說,損傷性血胸的治療旨在防治休克,及早清除胸膜腔積血以解除肺與縱隔受壓和防治感染。小量血胸多能自行吸收,但要連續觀察積血是否有增多的趨勢。中量血胸可行胸腔穿刺抽出積血。對于積血量較多的中量血胸和大量血胸,均應進行胸腔閉式引流術。嚴重者需手術治療,對于中、大量血胸病人以及開胸手術病人,需要常規應用抗生素。

一、出血已停止的血胸:1.小量血胸可觀察,后期可用物理療法促進吸收。2.中量血胸可胸腔穿刺或閉式引流,若行胸腔穿刺抽液,穿刺后可在胸腔內注入抗生素防治感染。3.大量血胸應及時行胸腔閉式引流,盡快使血及氣排出,肺及時復張。

二、進行性血胸:應在積極輸血、輸液等抗休克處理的同時,立即行剖胸手術止血。根據術中所見對肋間血管或胸廓內血管破裂予以縫扎止血;對肺破裂出血作縫合止血,肺組織損傷嚴重時可行部分切除或肺葉切除術;對破裂的心臟、大血管進行修復。

三、凝固性血胸:可采用鏈激酶或尿激酶溶于生理鹽水內,5~10分鐘緩慢注入胸內,8~24小時后將積血抽出。亦可待病情穩定,2周左右剖胸手術或在電視胸腔鏡下施行手術,清除血凝塊及附著在肺表面之纖維蛋白膜或纖維板,術后鼓勵病人進行呼吸鍛煉,使肺及早膨脹。

四、感染性血胸:應及時放置胸腔閉式引流,排除積膿,并保持引流通暢,必要時可進行雙管對引并沖洗引流胸膜腔(后肋膈角處一根,胸前肺尖部一根)。加強全身抗感染治療,選用大劑量對細菌敏感的抗生素,避免慢性膿胸的形成。若為多房性膿胸或保守治療效果不佳者,應及早行廓清手術。

損傷性血胸該怎么治療?通過上面專家對此問題的詳細介紹,相信現在對于損傷性血胸的一些治療方法應該已經有了更加深入的了解和認識了吧,希望眾多患者朋友可以根據自己的病況去選擇合適自己的治療方法,在正規專業醫院積極配合醫生進行科學有效的醫治。

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