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病毒性肝炎的基本病理變化的正確診斷

2017-06-15 18:20:02  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:事情的變化是很無常的,誰也不知道下一秒會發(fā)生什么事情,正好比疾病的發(fā)生,會隨著時間的推移而發(fā)生病理變化,在病理變化的時候怎么樣做出

事情的變化是很無常的,誰也不知道下一秒會發(fā)生什么事情,正好比疾病的發(fā)生,會隨著時間的推移而發(fā)生病理變化,在病理變化的時候怎么樣做出正確的診斷呢?那么,病毒性肝炎的基本病理變化的正確診斷是怎么樣呢?下面就給大家介紹一下其相關(guān)詳情,希望能夠幫助到大家。

一、血象白細(xì)胞總數(shù)正常或稍低,淋巴細(xì)胞相對增多,偶有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。重癥肝炎患者的白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。

二、肝功能試驗(yàn)肝功能試驗(yàn)種類甚多,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行。

1、黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗(yàn)黃疸型肝炎上述指標(biāo)均可升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素均增加。

2、血清酶測定常用者有谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT及谷草轉(zhuǎn)氨酶AST,血清轉(zhuǎn)氨酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高,故有助于早期診斷。

3、膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶測定肝細(xì)胞損害時,血內(nèi)總膽固醇減少,梗阻性黃疸時,膽固醇增加。重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降,提示預(yù)后不良。

4、血清蛋白質(zhì)及氨基酸測定慢性活動性肝炎時蛋白電泳示γ-球蛋白常>26%,肝硬化時γ-球蛋白可>30%。但在血吸蟲病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、結(jié)節(jié)病等γ-球蛋白百分比均可增高。

檢測血漿中支鏈氨基酸BCAA與芳香族氨基酸AAA的比值,如比值下降或倒置,則反映肝實(shí)質(zhì)功能障礙,對判斷重癥肝炎的預(yù)后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。

5、血清前膠原ⅢPⅢP測定血清PⅢP值升高,提示肝內(nèi)有纖維化將形成可能文獻(xiàn)報(bào)道其敏感性為31。4%,特異性為75。0%。PⅢP正常值為<175μg/L。

病毒性肝炎的診斷,應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果,并結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進(jìn)行綜合性分析,做好鑒別。然后根據(jù)肝炎病毒學(xué)檢測結(jié)果作出病原學(xué)診斷,最后確診。切忌主觀片面地只依靠某一次檢查異常即作出診斷,而發(fā)生誤診。

以上就是病毒性肝炎的基本病理變化的正確診斷的內(nèi)容,通過上面的介紹后大家也有所了解了,如果發(fā)現(xiàn)這一癥狀后,按照上面的步驟就可以正確的判斷。更多的知識可以隨時關(guān)注小編,小編會繼續(xù)為大家誠心奉獻(xiàn)的。

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