1. 咨詢

手術前向醫(yī)生咨詢手術過程及術后可能的副作用。皮下埋植劑是一種孕激素類避孕藥，孕激素會引起子宮內(nèi)膜變薄，容易干擾原有的月經(jīng)周期。過一段時間后，身體會逐漸適應這種變化，恢復正常，但事先要有心理準備，以免術后不適應。

皮下埋植避孕手術非常簡便，5～10分鐘就可以完成。只需要局部麻醉，皮膚切口極小又淺。術后不會影響你在戶外發(fā)泄充沛的精力，也不會影響你穿各種可愛的露膚裝。

適宜人群：40歲以下的已婚女性; 不能按時服用避孕藥者; 生殖道畸形不能使用宮內(nèi)節(jié)育器者; 使用宮內(nèi)節(jié)育器多次失敗者; 對雌激素類避孕藥有禁忌癥者。

2.術前檢查

術前要進行檢查，患有嚴重貧血、高血壓、頻發(fā)性頭痛、甲亢癥、乳腺癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴重皮膚病、肝炎、腎炎的女性不能采用這種方式。

常規(guī)檢查：血紅蛋白、出凝血時間、血小板、肝功能。

體格檢查：包括體重、血壓、心肺功能、婦科、宮頸防癌刮片、乳腺檢查，用以排除妊娠及腫瘤。皮埋手術必須在確認沒有懷孕和其他疾病的情況下才可以進行。

3.準備手術

埋植應在月經(jīng)來潮的當天算起，7天內(nèi)做效果最好。另外，產(chǎn)后6周經(jīng)過檢查排除早孕后，也可以做埋植手術。

平躺在手術床上，左臂伸直平放在托板上，如果你是“左利手”，請伸出右臂。消毒手臂，自腋下5cm至肘彎處。

將局部麻醉藥注入皮下，麻醉4～4.5cm長的手術范圍。

4.皮下埋植

手術部位在上臂內(nèi)側，在肘彎上6～8cm處，6根埋植劑從同一切口植入皮下脂肪層。這里沒有痛覺神經(jīng)，不會帶來疼痛，對個人生活影響最小。

用套管針穿入切口進入皮下，埋下一枚火柴棒大小的醫(yī)用硅膠小管。

這種小管壁上有無數(shù)小孔，管內(nèi)裝的孕激素藥物每天緩慢地釋放出５０微克，２４小時后就能起到避孕作用，有效避孕時間為５年。這類藥物能阻止排卵，并使子宮頸口的黏液變稠，量減少，使精子無法進入子宮，還可以干擾子宮環(huán)境不利于受精卵著床。這三道防線，幫你設計了生活。 5.埋植結束

埋好第一枚埋植劑后，將套管針移動15°角，植入下一枚埋植劑。共需要放置6根，從同一個切口進入，整體呈75°角的扇形。

術后不需要包扎，在切口處貼一個創(chuàng)可貼就可以了

6.術后注意

手術當天施術手臂不要用力，術后5天除去創(chuàng)可貼，一周內(nèi)保持傷口干燥。

在醫(yī)院填一張月經(jīng)記錄卡，留下自己的聯(lián)絡方式，確定今后的復查日期。

7.按時復查

術后第二天復查，一個月后再復查一次，以后每年一次。復查時會檢查盆腔、乳腺、心肺，測量血壓和體重。每次復查等于進行一次健康體檢，能及早發(fā)現(xiàn)疾病，便于得到咨詢和治療。

如果發(fā)生下列情況請聯(lián)系你的醫(yī)生：

嚴重頭痛或眼花；劇烈下腹痛，陰道大量出血；埋植處出血或化膿，皮埋劑脫出； 出現(xiàn)閉經(jīng)，有下腹疼痛或早孕反應。

8.專家答疑

陳世紅 庇利積臣醫(yī)療中心

Q：用這種方法避孕有什么副作用嗎？

A：月經(jīng)紊亂是最常見的副作用，在使用后3個月內(nèi)出現(xiàn)陰道滴血者達36.5%。但其中70%在一年內(nèi)逐漸恢復正常，25%在兩年內(nèi)恢復。可以在復查時請醫(yī)生開些中藥調(diào)理一下。另外還有15%的人有頭暈、頭痛、體倦、惡心等類似早孕的反應。這種情況不用治療，一般2～3個月會逐漸消失。癥狀嚴重的，用紫蘇、生姜各20克，煎水加紅糖服下，有緩解作用。

Q：如果我做了皮埋避孕后，到了想懷孕的時候該怎么辦？

A：埋植劑在體內(nèi)可以使用5年，到期后需要取出，繼續(xù)使用的話要放入新的小管。如果計劃妊娠，取出兩個月后就能恢復生育能力。研究證明，取出埋植劑后，3個月就懷孕的女性占40%，1年內(nèi)懷孕的占76%。