什么是過(guò)期妊娠？過(guò)期妊娠的原因
什么是過(guò)期妊娠？
準(zhǔn)媽媽孕前月經(jīng)周期規(guī)則，在懷孕后妊娠周期達(dá)到或超過(guò)42周（≥294日）尚未分娩，這種妊娠現(xiàn)象稱(chēng)為過(guò)期妊娠（possttermpregnancy），其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的3%-15%。
人類(lèi)的妊娠期平均是40周，若從正式受孕開(kāi)始計(jì)算，則為266天左右；但實(shí)際上，不同人的、甚至同一個(gè)人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的。在所有的妊娠中，約80%以上妊娠期在40周±2周內(nèi)。過(guò)期妊娠使胎兒窘迫、胎糞吸入綜合征、過(guò)熟綜合征、新生兒窒息、圍產(chǎn)兒死亡、巨大兒以及難產(chǎn)等不良結(jié)果發(fā)生率增高，并且隨著妊娠延長(zhǎng)而增加。初產(chǎn)婦過(guò)期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦者危險(xiǎn)性增加。過(guò)期妊娠胎兒宮內(nèi)的存活主要取決于胎盤(pán)功能：
1、胎盤(pán)因過(guò)期而發(fā)生老化，功能不全，胎盤(pán)血流和供氧不足，胎兒不再繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育而呈“小老人”（過(guò)熟兒綜合征），因缺氧胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜和臍帶，出生時(shí)評(píng)分低，死亡率高。
2、胎盤(pán)功能正常，胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)，出生時(shí)胎兒體重偏重甚至為巨大兒或因顱骨鈣化而造成難產(chǎn)。
過(guò)期妊娠的原因
過(guò)期妊娠的病因尚不明確，目前觀察到可能引起過(guò)期妊娠的原因有：
1、雌、孕激素比例失調(diào)
正常妊娠足月分娩時(shí)，雌激素增高，孕激素降低。如雌激素不能明顯增加，導(dǎo)致孕激素比例升高，抑制前列腺素及縮宮素的作用，從而引發(fā)過(guò)期妊娠。
2、胎兒畸形
胎兒畸形可能導(dǎo)致激素分泌不足，從而致使過(guò)期妊娠。如無(wú)腦兒畸形，其垂體缺失可使雌激素分泌減少，最終導(dǎo)致過(guò)期妊娠。
3、子宮收縮刺激反射減弱
部分過(guò)期妊娠胎兒較大，可導(dǎo)致頭盆不稱(chēng)或胎位不正，胎兒先露部不能與子宮下段及宮頸密切接觸，反射性子宮收縮減少，導(dǎo)致過(guò)期妊娠。
4、遺傳因素
家族女性中曾有該病病史，或準(zhǔn)媽媽曾經(jīng)就出現(xiàn)過(guò)這種情況，那么在懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)期妊娠情況的幾率會(huì)大大加大。此外，如胎盤(pán)硫酸脂酶缺乏癥等隱性遺傳病，也會(huì)導(dǎo)致發(fā)生過(guò)期妊娠。
