舟骨骨折的臨床表現(xiàn)和治療方法
舟骨是腕關(guān)節(jié)的一塊小骨頭，因其性狀像舟故得此名，當(dāng)人摔跤時手掌朝下用力支撐，很容易造成腕部舟骨骨折。舟骨骨折都有哪些臨床癥狀，怎么治療舟骨骨折呢？
一、臨床癥狀
腕舟骨骨折后，可表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)局部的腫脹，以鼻煙窩部位的腫脹更為明顯，正常情況下，鼻煙窩表現(xiàn)為一個軟組織凹陷，在外傷后，該軟組織凹陷消失即提示其腫脹。
另外，腕關(guān)節(jié)的疼痛(尤其是橈側(cè)疼痛)也是一個重要的臨床表現(xiàn)，部分病人會出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)活動受限。在臨床工作中，也有部分病人的腫、痛、活動受限的表現(xiàn)不太明顯，但體檢時在鼻煙窩部位的壓痛具有一定的診斷意義，另外，大多數(shù)病人Watson試驗陽性。
二、治療方法
1.新鮮舟骨骨折的治療
新鮮的舟骨骨折要通過影像學(xué)檢查確認(rèn)是否屬于穩(wěn)定型無移位的骨折，如果是此類型的骨折，可考慮行管型石膏固定，術(shù)后2周復(fù)查，如果由于消腫而致石膏松動，需要更換管型石膏，術(shù)后6周復(fù)查拍片，如果沒有愈合，可每3～4周復(fù)查一次，直至愈合，如果石膏固定4～6月以上都沒有愈合的跡象，即可考慮是否需要手術(shù)干預(yù)。
2.陳舊骨折
對于陳舊的舟骨骨折，首先要區(qū)分是否存在圍繞舟骨的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。如果沒有骨關(guān)節(jié)炎，可行切開復(fù)位、植骨、內(nèi)固定術(shù)，如果已經(jīng)存在骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，則需要依據(jù)骨關(guān)節(jié)炎的范圍選擇不同的手術(shù)方案。
