治療陽(yáng)痿的藥物有哪些
除腎上腺素能受體阻滯劑和多巴胺能藥物外，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)痿治療藥物尚有以下幾種：
曲唑酮
影響5-羥色胺活性的藥物，對(duì)性行為均有影響。曲唑酮是三唑吡啶類抗抑郁藥，是一種5-羥色胺受體阻滯劑，也是5-羥色胺再攝取抑制劑，具有鎮(zhèn)靜和抗抑郁的作用。除了作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，尚有抗膽堿能活性和α2腎上腺能受體阻滯作用，其機(jī)制較為復(fù)雜。有報(bào)道稱其對(duì)非器質(zhì)性陽(yáng)痿的有效率為65﹪，與育亨賓聯(lián)合使用效果高達(dá)71﹪。在曲唑酮治療期間，每晚勃起時(shí)間明顯延長(zhǎng)。其副作用有異常勃起、鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿能作用，因此用于治療陽(yáng)痿得到前景并不光明。
納曲酮
納曲酮和嗎啡類藥物有類似的化學(xué)結(jié)構(gòu)，能和嗎啡受體結(jié)合，是阿片類藥物拮抗劑。中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)源性阿片水平改變被認(rèn)為是引起勃起功能異常的原因。試驗(yàn)顯示其有效率為20﹪，納曲酮能明顯增加晨見勃起率，但性生活成功率與安慰劑對(duì)照組無(wú)顯著差異。
MelanotanⅡ
MelanotanⅡ是美國(guó)報(bào)道的一種新的強(qiáng)有力的促黑色素庚多肽，這種合成藥物是黑色素細(xì)胞激動(dòng)劑，能有效地引起陰莖勃起，研究證實(shí)其作用的發(fā)揮與多巴胺通路也有關(guān)系。
試驗(yàn)顯示，該藥對(duì)于精神性或器質(zhì)性的陽(yáng)痿患者，在不給予任何刺激的情況下，誘發(fā)勃起率為85﹪，安慰劑組僅為5﹪，此藥最顯著的作用是能夠增強(qiáng)患者的性欲，但其確切的作用機(jī)制尚不清楚。
