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妊娠期貧血的治療

2017-05-03 10:31:42  來源:360常識網   熱度:
導語:說到妊娠期貧血,大家都知道是準媽媽患上貧血的情況,屬于常見的妊娠期疾病。對于妊娠期貧血,準媽都是非常緊張的,畢竟誰都知道妊娠期患病

說到妊娠期貧血,大家都知道是準媽媽患上貧血的情況,屬于常見的妊娠期疾病。對于妊娠期貧血,準媽都是非常緊張的,畢竟誰都知道妊娠期患病,就意味著可能要吃藥,而藥物對胎兒有影響,這是萬萬不能出現的情況。但是,相對于治療,妊娠期貧血本身對于胎兒也是有影響的,所以需要及時的治療。以下是妊娠期貧血的治療方式的介紹。

妊娠期對葉酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物葉酸500~600μg,以供胎兒需求和保持母體正常的葉酸貯存。雙胎妊娠對葉酸需求量更大。巨幼紅細胞性貧血的婦女常因妊娠期惡心、嘔吐、食欲下降嚴重,葉酸攝入更少。孕婦有胃腸道疾病時,如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細胞分泌內因子減少,導致維生素B12吸收障礙,加重葉酸和維生素B12缺乏。

病因

本病主要是營養不良和葉酸缺乏所致,而極少部分由維生素B12缺乏引起。葉酸和維生素B12都是合成DNA過程中重要輔酶。葉酸本身無活性,有輔酶作用的是四氫葉酸。四氫葉酸是由二氫葉酸經葉酸還原酶的作用而生成,其性質很不穩定,易被氧化。因此凡能阻止四氫葉酸生成,使葉酸代謝發生障礙均可發生此病。當其缺乏時,DNA合成障礙,全身多種組織均可受累,但以造血組織最為嚴重,引起幼紅細胞增殖成熟障礙,骨髓內出現形態上和功能上均異常的巨幼紅細胞。這些異常的巨幼紅細胞壽命較正常短,往往被過早破壞,也是造成貧血的因素。

治療

1.加強孕期營養指導,改變不良飲食習慣,多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝臟及腎臟等食物。

2.于妊娠后半期每日給予葉酸5mg口服,或葉酸10~30mg,每日1次肌注,直至癥狀消失、貧血糾正。若治療效果不顯著,應檢查有無缺鐵,可同時補給鐵劑。

3.維生素B12100μg肌注,每日1次,共2周。以后改為每周2次,直至血紅蛋白恢復正常。有神經系統癥狀者,單獨用葉酸有可能使神經系統癥狀加重,應引起注意。

4.血紅蛋白<60g/L時,可少量間斷輸新鮮血或濃縮紅細胞。

5.分娩時避免產程延長,預防產后出血,預防感染。

這里需要提醒的是,妊娠期貧血是高發性妊娠疾病,主要是因為準媽媽沒有做好妊娠期貧血的預防。如果在備孕的時候調理好身體健康,懷孕后積極的運動,并且注意合理飲食,保證飲食的影響,一般就能避免妊娠期貧血的產生。

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