子宮內膜異位癥的癥狀有哪些?
子宮內膜異位癥是一種常見的婦科疾病,定義為子宮內膜組織生長在子宮腔以外引起的病癥,如生長在如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞,在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。那么主要有哪些癥狀呢?
(一)痛經:為一常見而突出的癥狀,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經。可發生在月經前,月經時及月經后。有的痛經較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛,疼痛常隨著月經周期而加重。
由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。如系內在性子宮內膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。異位組織無出血的病例,其痛經可能由血管充血引起。
月經過后,異位內膜逐漸萎縮而痛經消逝。此外,在盆腔子宮內膜異位癥中,可查出許多炎癥過程,很可能局部的炎癥過程伴有活躍的腹膜病變,從而產生前列腺素、激肽和其他肽類物質引起疼痛或觸痛。
(二)月經過多:內在性子宮內膜異位癥,月經量往往增多,經期延長。可能由于內膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調。
(三)性交疼痛:發生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經前期性感不快加重。
(四)大便墜脹:一般發生在月經前期或月經后,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位癥的典型癥狀。偶見異位內膜深達直腸粘膜,則有月經期直腸出血。子宮內膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故與癌瘤相似。(五)不孕:子宮內膜異位患者常伴有不孕,但不孕與內膜異位癥的因果關系尚有爭論,盆腔內膜異位癥常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞。或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。
(六)膀胱癥狀:多見于子宮內膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛癥狀;侵犯膀胱粘膜時,則可發生周期性血尿。
此類疾病藥物治療多為激素類藥物,激素治療主要是抑制排卵或引起閉經,使異位內膜發生退行性變,繼而壞死、吸收。而微創手術治療效果好,恢復也快。如果發現有上面癥狀,不要慌張,積極就醫,配合治療,那么這些癥狀將會緩解。