乳腺腫瘤是乳房里出現(xiàn)腫塊引起的，是女性乳房常見疾病，尤其是生育后母乳喂養(yǎng)的女性，在斷奶時有乳汁未能徹底排除，很容易引發(fā)乳腺腫瘤，如何才能有效預(yù)防乳腺腫瘤呢？

乳房纖維腺瘤臨床表現(xiàn)

乳房纖維腺瘤的好發(fā)部位，以外上象限為多，且多數(shù)(約75%)為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)性的。特征是無痛性孤立腫塊，病史敘述中多在無意中偶然發(fā)現(xiàn);腫塊呈園形或橢園形 。

乳管內(nèi)乳頭狀瘤臨床特點

本病多見于40～50歲女性，3/4的病例發(fā)生在大乳管近乳頭的膨大部分。瘤體甚小，帶蒂并有許多絨毛，血管豐富且壁薄、質(zhì)脆，極易出血。

乳房纖維腺瘤的主要臨床特點

乳房纖維腺瘤的主要特點是：乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，常見于20～25歲之間、卵巢功能旺盛而又調(diào)節(jié)紊亂的青年婦女。約有75～80%的患者為單發(fā)性，亦可為多發(fā)性。

發(fā)病原因

1 、年齡：在女性中發(fā)病率隨著年齡的增長而上升在月經(jīng)初潮前罕見20歲前亦少見但20歲以后發(fā)病率迅速上升45～50歲較高但呈相對的平坦絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升到70歲左右達(dá)最高峰死亡率也隨年齡而上升在25歲以后死亡率逐步上升直到老年時始終保持上升趨勢 。

2 遺傳因素：家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者其乳腺癌的危險性是正常人群的2～3倍

3 其他乳房疾病

4 月經(jīng)初潮年齡：初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險性為年齡大于17歲者的2.2倍

5 絕經(jīng)年齡：絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加

6 第一次懷孕年齡：危險性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險性高于無生育史者

7 絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素：在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性

8 口服避孕藥

9 食物：尤其是脂肪飲食可以增加乳腺癌的危險性

預(yù)防

1.建立早期癌的新概念：在日常受檢的病人中早期癌并非少見而且理應(yīng)多于常見的中晚期癌因為在乳腺癌生長的自然病程中臨床前期約占全程的2/3盡管如此早期癌卻甚少被檢出表明在檢查時大多數(shù)早期癌從檢查者手下漏過究其原因主要由于檢查者對早期癌還缺乏足夠的認(rèn)識迄今絕大多數(shù)檢診者仍沿用以“乳房腫塊”作為診斷乳房癌首要體征的傳統(tǒng)概念而前述早期癌未必都形成明顯的腫塊在此概念指導(dǎo)下早期癌必然難得檢出因此應(yīng)重新認(rèn)識早期癌的新概念。

2.認(rèn)真查詢?nèi)橄侔┮谆家蛩兀喝橄侔┑囊谆家蛩睾芏喑Ｒ姷挠幸韵聨醉棧?1)乳癌家族史特別是受檢者的母親和姊妹曾否患本病;(2)月經(jīng)初潮過早(小于12歲)或閉經(jīng)過遲(大于50歲);(3)大于40歲末育;(4)一側(cè)乳房曾患癌對側(cè)乳房也屬易患部位等等凡有這些因素的人都應(yīng)視為易患乳癌者應(yīng)作為重點檢查對象

3.對乳房出現(xiàn)的任何異常均應(yīng)查明原因

(1)乳頭溢液特別是血性溢液較多與乳癌并存尤其50歲以上婦女出現(xiàn)血性溢液時約半數(shù)以上可能為惡性。

(2)乳房腺體局限性增厚這是臨床上甚為常見但又不被重視的體征此種情況如出現(xiàn)在未絕經(jīng)的婦女尤其隨月經(jīng)周期有些大小變化時多屬生理性如果增厚組織長期存在與月經(jīng)周期變化無關(guān)或日益增厚及范圍增大尤其出現(xiàn)在絕經(jīng)后婦女時必須予以重視。

(3)乳頭糜爛經(jīng)反復(fù)局部治療無效多應(yīng)考慮派杰病作細(xì)胞涂片陽性率很高均應(yīng)及時作出診斷。

(4)乳房痛在絕經(jīng)前婦女尤其隨月經(jīng)周期改變痛的程度也有或輕或重的不同變化時多屬生理性如痛為局限性有固定的部位與月經(jīng)周期無關(guān)或為絕經(jīng)后婦女均應(yīng)查明原因。

(5)不明原因的乳暈皮膚水腫乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等均需認(rèn)真查清原因。

總之早發(fā)現(xiàn)和早治療無疑是乳癌防治的發(fā)展方向當(dāng)前迫切需要的是大力普及早期乳癌的檢診知識廣泛開展乳癌普查和婦女自查乳腺以期早日實現(xiàn)提高生存率和降低病死率的目的。