不疼的乳房腫塊有問題嗎？

案例：最近，我妻子發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)乳房里長了一個(gè)小硬塊。我勸她去醫(yī)院看看，她總說不疼不癢，沒有關(guān)系。是不是只有感覺疼痛的乳房腫塊，才要擔(dān)心有問題­

專家解答：

你妻子的理解顯然是錯(cuò)誤的。臨床上，越是不痛的乳房腫塊，越應(yīng)該加以重視。因?yàn)闊o痛性的乳房腫塊，恰是乳腺癌的特征之一。

炎癥性和增生性的乳房腫塊，都會(huì)伴有疼痛感。前者常伴有比較劇烈的乳房疼痛，后者常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛。

而乳腺癌的乳房腫塊，早期通常無明顯疼痛不適感，所以往往一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很大，只有到晚期，局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤，才會(huì)出現(xiàn)疼痛。腫塊常呈進(jìn)行性增大，具有單發(fā)、質(zhì)硬、活動(dòng)度差等惡性腫塊的特征。

乳腺纖維腺瘤的腫塊，也沒有疼痛感，但好發(fā)于青年女性，可呈多發(fā)性。腫塊多為規(guī)則的圓形，質(zhì)地韌實(shí)，邊界清楚，活動(dòng)度大，一般直徑不超過3～4厘米，幾乎不發(fā)生皮膚的潰爛浸潤，這些都是與惡性腫塊重要的不同之處。

一旦發(fā)現(xiàn)不伴有疼痛的乳房腫塊，就應(yīng)高度重視，立即到專科醫(yī)生處就診，以盡快確診。

關(guān)愛自己　定期自檢

乳房有腫塊時(shí)，不少人選擇“忍”和“拖”。究其原因，有不少女士尤其是年輕姑娘，不愿意在陌生人面前暴露身體，特別是在男醫(yī)生面前。其實(shí)自我檢查乳房并不是太難，經(jīng)專業(yè)人員指導(dǎo)1～2次即可掌握，既可避免尷尬的場面，更重要的是可以早期發(fā)現(xiàn)包括疼痛在內(nèi)的乳房異常，及早處理。

停經(jīng)前婦女自我檢查乳房，一般建議在每次月經(jīng)來潮的一周后進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)乳腺最松軟，腺組織較薄，病變易檢出。而月經(jīng)前期、月經(jīng)期乳房充血腫脹、腺體緊張度大，影響檢查的結(jié)果。停經(jīng)后或因手術(shù)、藥物造成無月經(jīng)的婦女，可在每月固定某一天進(jìn)行乳房的自檢，便于記憶和對照。

乳房自我檢查一般包括視檢和觸檢，簡單步驟有以下幾點(diǎn)：

1、直立于鏡子前，裸露上身，雙臂自然下垂，比較兩側(cè)乳房大小是否相同，形狀是否異常，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，有無乳頭的內(nèi)陷和滲出物，乳頭、乳暈表皮有無改變。

2、雙臂高舉過頭或雙手在頸后交叉，查看乳房皮膚有無凹陷皺縮，雙側(cè)乳房、乳頭是否同時(shí)移動(dòng)。

3、右手五指并攏，以螺旋方向，由左乳內(nèi)側(cè)上方向乳頭方向，仔細(xì)觸摸乳房有無硬塊。然后用左手檢查右側(cè)乳房。需要注意的是，觸摸時(shí)不可用手一把抓，否則容易把乳腺組織當(dāng)成腫瘤。