孕婦一旦患上妊娠糖尿病，對自身與胎兒都有危害，主要表現(xiàn)在。

1、對孕婦的危害

(1)有資料顯示，在懷孕過程中得過妊娠期糖尿病的女性，在5-15年內(nèi)患二型糖尿病的概率為40%-60%，而正常情況下，女性患二型糖尿病的概率僅為15%。

這表明，如果妊娠期得過糖尿病，即便已經(jīng)痊愈，也要注意飲食和煅煉，否則中年以后仍有患糖尿病的危險(xiǎn)。

因此，準(zhǔn)媽媽在懷孕過程中不僅要注意飲食的合理，同時(shí)還要注意合理的運(yùn)動(dòng)，保持合理的體重，遠(yuǎn)離糖尿病的威脅。

患有妊娠糖尿病的媽媽們，產(chǎn)后也應(yīng)當(dāng)注意飲食和煅煉。

(2)增加孕期合并癥的危險(xiǎn)，如妊娠高血壓綜合征、腎盂腎炎、無癥狀菌尿、皮膚癤腫、產(chǎn)褥感染、乳腺炎等。

(3)羊水過多，可比健康孕婦高出10倍，容易引起胎膜早破和早產(chǎn)。

(4)產(chǎn)程延長，難產(chǎn)、產(chǎn)傷和胎兒死亡率升高。

2、對胎兒的危害

(1)可使巨大胎兒發(fā)生率提高4倍。

(2)可增加胎兒畸形的發(fā)生幾率。

(3)可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)窘迫，甚至發(fā)生缺血缺氧性腦病。

(4)胎兒出生后容易發(fā)生低血糖，而低血糖對新生兒腦細(xì)胞可造成不可逆的損害。

(5)可造成嬰兒低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病等。

(6)可引起胎兒腦成熟障礙，智力低下發(fā)生率增高。

怎樣控制血糖

1、定期監(jiān)測孕期血糖

多數(shù)妊娠期糖尿病婦女，盡管血糖已經(jīng)升高，但常無不適癥狀，因此定期檢測血糖至關(guān)重要。

應(yīng)密切監(jiān)測三餐后的血糖水平，必要時(shí)還要查一下睡前血糖的情況，一般每天至少查一次血糖，就診時(shí)將記錄結(jié)果帶給醫(yī)生。

2、飲食調(diào)整控制

孕期血糖飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要。在控制總熱量的原則下，營養(yǎng)全面均衡，規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐，保證母嬰需要，體重適當(dāng)增長。總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計(jì)算。

碳水化合物以糧食及豆類為主，應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。水果不宜餐后立即食用，應(yīng)于餐后3小時(shí)左右食用。每日食用量以200～400克為宜，并計(jì)算到總熱量中。

水果中的草莓、獼猴桃等可首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，故不宜多吃。

食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)避免。蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等也應(yīng)適量攝入。

3、藥物治療控制

孕期血糖如果經(jīng)過飲食管理與運(yùn)動(dòng)療法仍不能控制血糖時(shí)，應(yīng)進(jìn)行胰島素治療，既可有效控制血糖，又不通過胎盤，對母子來說都是安全的。

在應(yīng)用胰島素時(shí)應(yīng)注意，最好用人胰島素，須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時(shí)間，并注意注射部位的輪換。

掌握避免低血糖的方法和一旦發(fā)生如何處理的方法。繼續(xù)控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，更加密切監(jiān)測血糖并詳細(xì)記錄。

為了避免遠(yuǎn)期糖尿病，產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)復(fù)查75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，每2～3年復(fù)查葡萄糖耐量試驗(yàn)。

4、合理運(yùn)動(dòng)控制

孕期血糖合理運(yùn)動(dòng)不僅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者，孕婦應(yīng)到室外參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)宜在飯后1小時(shí)左右，持續(xù)時(shí)間不宜過長，一般20～30分鐘較合適。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)選擇較舒緩不劇烈的，如散步、緩慢的游泳和太極拳等。

妊娠期糖尿病的高危人群孕婦在孕期應(yīng)注意飲食搭配合理，適當(dāng)控制體重生長。按時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，以便及早干預(yù)和治療。