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如何檢查骨質(zhì)疏松呢

2017-06-19 12:44:26  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:骨質(zhì)疏松對很多老年人的健康造成了極大的威脅,這是當前比較高發(fā)的臨床疾病,所以也是如今大家都比較的關注的疾病。很多的老年骨質(zhì)疏松患者

骨質(zhì)疏松對很多老年人的健康造成了極大的威脅,這是當前比較高發(fā)的臨床疾病,所以也是如今大家都比較的關注的疾病。很多的老年骨質(zhì)疏松患者的生活受到了不小的影響,對于骨質(zhì)疏松的確診離不開專業(yè)的檢查辦法,那么,如何檢查骨質(zhì)疏松呢?對于此病的臨床檢查的手段,請看下面的介紹。

1.血鈣,磷和堿性磷酸酶 在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣,磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。

2.血甲狀旁腺激素 應檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。

3.骨更新的標記物 骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學生化指標可以反應骨轉(zhuǎn)換包括骨形成和骨吸收狀態(tài),在骨的高轉(zhuǎn)換狀態(tài)例如Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥下,這些指標可以升高,也可用于監(jiān)測治療的早期反應,但其在骨質(zhì)疏松癥中的臨床意義仍有待于進一步研究,這些生化測量指標包括:骨特異的堿性磷酸酶Bone-specific alkaline phosphatase,反應骨形成,抗酒石酸酸性磷酸酶tartrated resistant acid phosphatse,反應骨吸收,骨鈣素Osteocalcin,反應骨形成,Ⅰ型原膠原肽Type I procollagenpeptidase,反應骨形成,尿吡啶啉Urinary pyridinoline和脫氧吡啶啉Urinary deoxypyridinoline,反應骨吸收,Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽cross-linked N-and C-telopeptide of type I collagen,反應骨吸收。

4.晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。

骨影像學檢查和骨密度:

1.對于有局部癥狀的患者應攝取病變部位的X線片 即使無脊柱癥狀的患者也應攝取該部位的側(cè)位片,以免遺漏椎體骨折,X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關節(jié)炎,椎間盤疾病以及脊椎前移,骨質(zhì)減少低骨密度攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結構模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到,大體上可見因椎間盤膨出所致的椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11,12胸椎和第1,2腰椎。

2.骨密度檢測 骨密度檢測Bone mineral density,BMD是骨折最好的預測指標,測量何部位的骨密度,可以用來評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發(fā)生的危險性。

如何檢查骨質(zhì)疏松呢?對于骨質(zhì)疏松患者的診斷,除了從患者的癥狀表現(xiàn)方面進行判斷外,還需要進行比較專業(yè)的醫(yī)院檢查方法,才能最終的確診患者的病情,這樣可以避免造成誤診的情況發(fā)生。希望患者們積極的治療這樣的病,爭取減輕自己的痛苦。

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