麻醉藥中毒的診斷要點

2017-05-31 22:26:51　　來源：360常識網　　熱度： ℃

導語：局麻藥的不良反應，除由于品種不同，耐受性差，過敏等外，均與用量相關；常由于超量、吸收快或誤注入血液循環以致血藥濃度偏高。不良反應有的給藥后即時出現，有的給藥后30分鐘才出現。

麻醉藥主要藥物有普魯卡因(Procaine)又名奴佛卡因(Novocaine)；利多卡因(Lidocaine)又名Xylocaine；地卡因(Dicaine)又名丁卡因(Tetracaine)；沙夫卡因(Sovcaine)又名地布卡因(Dibucaine)；麻卡因(Marcaine)又名吡卡因(Bupivacaine)；可卡因(Cocaine)；苯佐卡因(Benzocaine)；美索卡因(Mesocaine)又名三甲卡因(Trimecaine)；達克羅寧(Dyclonine)等。

診斷要點

(1) 過敏反應局部麻醉過敏雖少見，但發生后情況嚴重，需積極搶救。表現為胸悶、憋氣、出冷汗、心率加快、脈細弱、血壓下降、唇甲蒼白或青紫。

(2) 心血管系統癥狀心率加快，心電圖QRS波增寬、室性早搏頻發，有時出現室顫。對周圍血管，由于阻滯交感神經節和節后纖維，常使血管擴張，出血增加。

(3) 呼吸系統癥狀伴隨著意識喪失，常有呼吸變深變慢，甚至呼吸停止。

(4) 中樞神經系統癥狀局部麻醉藥隨血流進入中樞神經系統，病人會感到困倦、嗜睡、頭暈、繼之眩暈，行走不穩、共濟失調，進一步定向障礙、感知覺遲鈍、肌肉震顫，嚴重時驚厥發作、意識不清、昏迷。