?風濕性多肌痛癥的臨床表現
相信大家對于風濕性多肌痛癥還是比較陌生的吧，風濕性多肌痛癥是風濕性疾病里面的一種，風濕性多肌痛癥經常出現在老年朋友的身上，目前我們對于風濕性多肌痛癥的病因還不是很了解，這給我們治療風濕性多肌痛癥上面帶來了很大的難度，一般認為導致風濕性多肌痛癥出現的原因有遺傳的因素還有年齡等因素。
1.全身癥狀
半數以上患者有全身癥狀，如疲倦、低熱、體重減輕，并可能作為首發(fā)癥狀。不合并巨細胞動脈炎(GCA)的PMR患者很少出現高峰熱。
2.近端骨關節(jié)肌肉疼痛以及晨僵
PMR是以對稱性的近端關節(jié)和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵為特征，以肩關節(jié)、頸以及骨盆帶肌肉最為突出，常呈對稱性分布有時遠端肌群以及關節(jié)也可受累。70%以上的患者肩胛帶疼痛最先發(fā)生，然后發(fā)展到四肢近端、頸、胸、臀等部位，直接影響患者的生活，上述癥狀可以突然起病，也可隱匿起病，持續(xù)數周到數月。疼痛以及晨僵在早晨以及活動時加重，上述癥狀可能較重并使患者日常活動受限，以致不能翻身和深呼吸。肌肉可以出現觸痛，影響活動并致失用性萎縮，并且可能出現肌肉攣縮。肌力通常正常。
3.關節(jié)癥狀
PMR的關節(jié)病變主要表現為肌腱炎和滑膜炎。多中心的研究顯示，PMR輕中度的滑膜炎主要影響近端關節(jié)、脊柱和肢體帶，如肩關節(jié)最常受累;另有15%～50%出現外周關節(jié)滑膜炎，以膝關節(jié)和腕關節(jié)最多見。放射性核素骨掃描顯示96%的PMR患者有異常，其中80%的肩關節(jié)和16%的手、腕、膝關節(jié)放射性核素攝取增強。磁共振(MRI)檢查也顯示PMR肩峰下/三角肌下滑膜炎是肩部最常見的損傷，MRI檢查提示PMR患者膝關節(jié)關節(jié)囊外部位及軟組織腫脹，發(fā)生率(50%)顯著高于類風濕關節(jié)炎。
4.PMR和GCA的關系
大量證據表明PMR和GCA相關，且認為應該是同一種疾病過程的不同表現。PMR可以和GCA共存。10%～15%的單純性的PMR顳動脈活檢陽性。另一方面，30%～50%的GCA患者有PMR的表現。
在上面的文章里面我們介紹了什么是風濕性多肌痛癥，我們知道風濕性多肌痛癥是容易出現在老年朋友身上的一種風濕性疾病，目前我們還不是很清楚風濕性多肌痛癥的病因，上文詳細介紹了風濕性多肌痛癥的臨床表現。
