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治肝炎肝硬化的方法有什么

2017-06-14 15:09:32  來源:360常識網   熱度:
導語:肝炎肝硬化對我們來說都是非常普遍并且常見的疾病,但是還是有很多的患者不能夠很清楚的知道其病的治療方法,目前治肝炎肝硬化的方法是有很

肝炎肝硬化對我們來說都是非常普遍并且常見的疾病,但是還是有很多的患者不能夠很清楚的知道其病的治療方法,目前治肝炎肝硬化的方法是有很多種的,接下來針對治肝炎肝硬化的方法有什么我來和大家一起了解下,希望我的回答對您有幫助。

一)一般治療

肝硬化代償期患者一般可參加輕活動量工作,但應避免過度疲勞。肝硬化失代償期患者則以臥床休息為主,有腹腔積液者應取半臥位。飲食以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而易消化的食物為宜。嚴禁飲酒。脂肪尤其是動物脂肪不宜攝人過多。若肝功能顯著減退或有肝性腦病先兆時應嚴格限制蛋白質食物,有腹腔積液者應予少鈉鹽或無鈉鹽飲食。有食管胃底靜脈曲張者應避免進食堅硬、粗糙的食物。

二)藥物治療

1.抗病毒治療:肝炎病毒是導致慢性肝炎進展為肝硬化的重要因素,而且,肝炎病毒的致病作用貫穿于肝硬化的形成過程。國、內外不斷有報道提示,應用拉米夫定等抗病毒藥物治療活動性肝硬化及失代償期肝硬化,可延長患者的生存期,提高生存質量,降低病死率。抗病毒藥物包括拉米夫定,阿德福韋酯、恩替卡韋及干擾索等。

慢性乙肝患者抗病毒治療的適應證包括:①HBV DNA≥105拷貝/mI(HBeAg陰性者為≥104拷貝/ml);②ALT≥2×ULN;若應用干擾素治療ALT應≤10×ULN,血總膽紅素水平應<2×ULN;③若ALT<2×ULN,但肝組織學顯示Knodell HAI≥4,或≥G2炎癥壞死。具有①并有②或③的患者應進行抗病毒治療。

在肝硬化患者應用抗病毒藥物治療中應注意的幾個問題:①肝硬化患者必須有明確的病毒活躍復制指標,包括HBeAg、HBV-DNA陽性或HCV-RNA陽性。不少肝硬化患者的病毒復制指標不明顯,不宜采用抗病毒治療。②肝硬化早期應用抗病毒治療效果較好。③抗病毒治療的同時應注意對肝硬化患者的綜合治療,特別是對肝硬化失代償期的患者,可補充血漿及白蛋白等,有感染跡象的肝硬化患者需加用抗生素,以減少內毒素血癥對肝臟的影響。④不可選用干擾素治療肝硬化失代償期患者,否則會加重病情,盡管國外有報道用干擾素治療者,但國內專家大多都不予主張。⑤可選用氧化苦參堿等治療,這些藥物作用相對溫和,患者用藥的依從性好,并兼有部分抗纖維化作用。

2.補充多種維生素:維生素C、E及B族有改善肝細胞代謝、防止或減輕脂肪變性及保護肝細胞的作用。同時可酌情補充維生素K、維生素B12及葉酸等。

3.保護肝細胞藥物的使用:還原型谷胱甘肽可提供巰基及半胱氨酸,維護細胞正常代謝,與毒性物質結合可起到解毒的作用。一般用法:0.6~1.2g加入葡萄糖液中靜脈滴注,療程2~4周。

4.降酶退黃藥物:可選用聯苯雙酯、甘草酸二銨或甘草甜素、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸以及含有五昧子、垂盆草、水飛薊索等成分的中藥制劑。

5.提高血漿滲透壓:最有效的方法是輸注人血白蛋白,其半衰期為17~21天,應用時需注意劑量及間隔時間。在應用白蛋白的治療期間可交替應用新鮮冰凍血漿。

6.改善疲勞癥狀:哌甲酯可改善肝炎后肝硬化患者中度及重度的慢性疲勞癥狀。哌甲酯:10~20mg/d,每日1次或每日2次,口服,連續服用5天后停藥2天。一般治療時間為6個月左右。

治肝炎肝硬化的方法是有很多種的,您可以根據自身的癥狀的不同在醫生的檢查指導下采取不同的治療方法,另外日常生活中良好的衛生習慣對我們的疾病的治療都是非常的有益處的,希望我上述的回答對您是有幫助的,祝您健康,幸福。

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