相信大家肯定都知道脾臟對(duì)于我們的重要性吧，我們的脾臟是體內(nèi)非常重要的器官，如果我們的脾臟出現(xiàn)了問題，不但容易給我們帶來了疼痛的感覺而且還容易影響到我們的身體健康甚至是威脅到我們的生命，所以我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘５?a href="http://www.tewxkgs.cn/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中要好好保護(hù)自己的脾臟，下文我們給大家介紹一下脾破裂的臨床表現(xiàn)是怎樣的。

脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對(duì)腹膜引起的刺激為主，病情與出血量和出血速度密切相關(guān)。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克，傷情危急；出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外，無(wú)其他明顯體征，不易診斷。隨時(shí)間的推移，出血量越來越多，出現(xiàn)休克前期表現(xiàn)，繼而發(fā)生休克。血液對(duì)腹膜的刺激出現(xiàn)腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明顯，同時(shí)腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時(shí)因血液刺激左側(cè)膈肌而出現(xiàn)左肩牽涉痛，深呼吸時(shí)疼痛加重，此即Kehr征。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低，提示有內(nèi)出血。

1.脾修補(bǔ)術(shù)

適用于脾包膜裂傷或線形脾實(shí)質(zhì)裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血，效果不滿意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟，使之能提出至切口外，用無(wú)損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流，用1～0細(xì)羊腸線或3～0絲線縫扎活動(dòng)性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。修補(bǔ)后的針眼滲血可用熱鹽水紗布?jí)浩然蚍笠灾寡獎(jiǎng)┲敝脸鲅耆Ｖ埂?/p>

2.部分脾切除術(shù)

適用于單純修補(bǔ)難以止血或受損的脾組織失去活力，部分脾切除后有半數(shù)以上的脾實(shí)質(zhì)能保留者。手術(shù)在充分游離脾臟、控制脾蒂的情況下，切除失去活力的脾組織，分別結(jié)扎或縫扎出血點(diǎn)，切面滲血用止血?jiǎng)┵N敷及熱鹽水紗布?jí)浩戎敝镣耆Ｖ梗詈笥脦У俅缶W(wǎng)膜覆蓋。

3.全脾切除術(shù)

適用于脾臟嚴(yán)重破碎或脾蒂斷裂而不適于修補(bǔ)或部分脾切除者。

術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)搶救伴休克的患者有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性。若快速輸入600～800毫升血液，血壓和脈搏仍無(wú)改善者，提示仍有繼續(xù)活動(dòng)性出血，需在加壓快速輸血的同時(shí)緊急剖腹控制脾蒂。控制活動(dòng)性出血后，血壓和脈搏就能很快改善，為進(jìn)一步手術(shù)治療創(chuàng)造了條件。在血源困難的情況下，可收集腹腔內(nèi)積血，經(jīng)過濾后回輸補(bǔ)充血容量。

在上面的文章里面我們介紹了脾臟對(duì)于我們?nèi)梭w的重要性，我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘５纳钪幸欢ㄒ煤帽Ｗo(hù)自己的脾臟，一旦脾臟出現(xiàn)異常情況要及時(shí)去問診，上文為我們?cè)敿?xì)介紹了脾破裂的臨床表現(xiàn)是怎樣的。