胎兒雙側(cè)脈絡叢囊腫是什么？
脈絡叢囊腫是指于孕齡在14～24周胎兒發(fā)育中超聲檢查發(fā)現(xiàn)的側(cè)腦室脈絡叢散在的、直徑≥3mm的小囊腫。那么脈絡叢囊腫是怎么定義的呢？
脈絡叢囊腫定義：
脈絡叢囊腫是指于孕齡在14-24周胎兒發(fā)育中的側(cè)腦室脈絡叢超聲檢查發(fā)現(xiàn)的、散在的、直徑≥3mm的小囊腫。 90%以上胎兒脈絡叢囊腫在妊娠26周以后消失，僅少數(shù)呈進行性增大。 檢出脈絡叢囊腫時應結(jié)合其他臨床資料進一步行羊膜腔穿刺羊水細胞培養(yǎng)或臍帶穿刺取臍血培養(yǎng)，以除外18三體、21三體等染色體異常。 正常的胎兒也可以出現(xiàn)脈絡叢囊腫，但大多26周后消退。如果26周后還不消退，而且是雙側(cè)的，應該在孩子生后做顱腦的檢查及臍血細胞的染色體檢查。 如果能夠消失，就不會出現(xiàn)壓迫和腦壓增高，出生后的智力或其它方面也不會因“雙側(cè)脈絡叢囊腫”而受到影響。
超聲診斷：
妊娠10周后超聲即可檢出脈絡叢囊腫。應注意追蹤觀察其發(fā)展變化，同時超聲檢查應注意其他部位結(jié)構(gòu)異常的可能。
1、脈動絡叢強回聲內(nèi)見囊性暗區(qū)，囊壁薄邊緣光滑，整齊，多呈圓形。囊腫可單發(fā)，也可多發(fā)。
2、動態(tài)觀察囊腫大小，如果囊腫小于1CM或越來越小，染色體異常可能性小，同時應注意檢查其他部位是否出現(xiàn)新的畸形，有時超聲檢出脈絡叢囊腫后，其他畸形還不能檢出。但也有學者認為，脈絡叢囊腫大小、數(shù)目、雙側(cè)或單側(cè)、是否進行性縮小或消失，胎兒患染色體異常的危險度不會改變，檢出脈絡叢囊腫時應結(jié)合其他臨床資料進一步行羊膜腔穿刺行羊水細胞或臍帶穿刺血培養(yǎng)，以除外18-三體、21-三體等染色體異常。
