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結(jié)核性胸膜炎后遺癥有什么

2017-05-13 15:59:26  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):結(jié)核性胸膜炎這種疾病,如果治療的不徹底的話會(huì)引發(fā)一系列后遺癥的出現(xiàn),如包裹性積液,胸膜粘連增厚或者是膿胸等,對(duì)身體健康造成的影響都

結(jié)核性胸膜炎這種疾病,如果治療的不徹底的話會(huì)引發(fā)一系列后遺癥的出現(xiàn),如包裹性積液,胸膜粘連增厚或者是膿胸等,對(duì)身體健康造成的影響都很大。

結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--包裹性積液

1.包裹性積液繼發(fā)于胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發(fā)生在原發(fā)感染的頭半年內(nèi)。起病可急可緩,初可見高熱,體溫達(dá)38-40℃,1-2周后退為低熱,同時(shí)伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無(wú)力等癥狀。

2.一旦積水增多,病人胸痛的感覺即漸消失。檢查可見患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限,氣管、心臟向?qū)?cè)移位,叩診實(shí)音,聽診呼吸音減低。如做胸穿,抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結(jié)核桿菌,但陽(yáng)性率不高。

3.在影像學(xué)X線切線位片上,包裹性積液常表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影,其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角,密度均勻,邊緣清楚。

結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--胸膜粘連增厚

1.結(jié)核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形,往往是由于胸腔積水治 療不當(dāng)而出現(xiàn)的后遺癥。

2.當(dāng)胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時(shí)有效的處理時(shí),積液中的纖維蛋白就會(huì)慢慢的沉著在胸膜尚,導(dǎo)致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著,兩層胸膜的厚度還會(huì)不斷增加,逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙,直至粘連在一起。

3.若胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生,也會(huì)導(dǎo)致胸膜的不斷增厚,相向發(fā)展,最后出現(xiàn)粘連。

結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--膿胸

1.結(jié)核性胸膜炎造成的膿胸,包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現(xiàn)。

2.急性膿胸者,全身畏寒、高熱,有弛張熱情形,同時(shí)有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的癥狀。患側(cè)胸部有胸腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛,2-3周內(nèi)還可出現(xiàn)杵狀指(趾)癥狀。

3.血常規(guī)檢查檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,常在15×109/L以上,以中性粒細(xì)胞為主;胸部X線檢查,可見胸腔積液存在,穿刺可知積液為膿性。

4.慢性膿胸者,有慢性病容,消瘦,蒼白,貧血,持續(xù)發(fā)熱,杵狀指(趾),同時(shí)還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動(dòng)受限等局部表現(xiàn)。

5.胸部X線檢查可見患側(cè)有胸膜增厚現(xiàn)象,胸廓塌陷,肋骨擠攏,橫膈抬高。

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