胰腺是可以移植嗎？

2017-05-13 18:00:34　　來源：360常識網(wǎng)　　熱度： ℃

導語：胰腺是可以移植的，胰腺移植這種方法主要用于治療胰島素依賴型糖尿依賴型糖尿病，但是對于這種移植手術(shù)的進行，一定要注意根據(jù)患者的情況來

胰腺是可以移植的，胰腺移植這種方法主要用于治療胰島素依賴型糖尿依賴型糖尿病，但是對于這種移植手術(shù)的進行，一定要注意根據(jù)患者的情況來決定治療方法。

1、胰腺移植主要用于治療胰島素依賴型糖尿依賴型糖尿病

，包括采用血管吻合方法的胰腺移植(簡稱胰腺移植術(shù))和移植胰島的胰島移植術(shù)。

2、胰腺移植術(shù)有連同十二指腸的胰十二指腸移植

、全胰腺移植和不同范圍的胰節(jié)段移植術(shù)。胰腺可以單獨移植或與腎臟聯(lián)合移植。1966年12月，美國明尼蘇達大學醫(yī)院Kelly，Lillehei，Merkel，Idezuk 4位外科醫(yī)師給2名糖尿病腎功能衰竭生命垂危的病人，做了首次胰腺-腎臟移植術(shù)，開始了臨床胰腺移植術(shù)的新紀元。從1966年至1986年的20年間，國際胰腺移植登記處(International Pancreas ransplantation Registry)共收到932例糖尿病人的1001次胰腺移植的報道，總的1年的胰腺功能率為35%，病人的1年存活率為75%。胰腺移植術(shù)的問題比較復雜，開始時的移植成功率較低，影響此療法的廣泛應用。自1983年環(huán)孢素A(CsA)的問世和廣泛應用及移植技術(shù)的進步，胰腺移植又有較快的發(fā)展，至1990年6月15日，全球胰腺移植累計已達2639例次，移植胰腺1年成活率為56%，病人術(shù)后1年存活率為85%左右。到1997年底，全球已行胰腎聯(lián)合移植7559例次，單獨胰腺移植2260例次，其移植效果已達到其他大器官移植的水平。

3、當前，在一些器官移植中心

，胰腺移植的早期結(jié)果是令人鼓舞的。目前，美國明尼蘇達州大學Sutherland擁有最豐富的胰腺移植經(jīng)驗，從1978～1986年間，一共施行161例胰腺移植;1983年之前，62例移植胰腺1年功能率為21%，而自1983年之后，使用CsA、硫唑嘌呤及潑尼松三聯(lián)抗免疫治療，并開始使用保存的供體胰，99例胰腺移植病人1年存活率為88%，移植胰腺的術(shù)后1年功能率為40%。法國里昂LaRocca自1976～1986年對73例胰島素依賴型糖尿依賴型糖尿病病人共施行76次胰腺移植，其中64例為同時做胰腺與腎臟聯(lián)合移植，在CsA、潑尼松、硫唑嘌呤三聯(lián)免疫抑制治療下，病人、胰腺和腎臟的1年存活率分別為86%、77%、80%;10例施行胰腺十二指腸移植者，病人、胰腺的21個月存活率分別為89%及80%。當前，胰腺移植已經(jīng)通過了臨床試用階段而進入臨床應用階段。以往的胰腺移植術(shù)多將胰管引流至膀胱，但這種非生理性重建手術(shù)本身亦存在一定缺點，故當前已逐步趨向于胰管與腸道吻合，重建胰液排出的生理性通道。