避孕藥止痛 哪些痛經不能用
20歲的李蕓(化名)特別害怕每月那幾天，每次她都疼得滿頭大汗，于是，周圍的朋友紛紛為她獻策：有人建議她用熱水袋敷下腹，有人建議她那幾天臥床休息，但聽人說吃避孕藥緩解疼痛效果最明顯時，李蕓頓時羞紅了臉：小姑娘吃哪門子避孕藥啊？但疼痛難忍的她最終還是偷偷買了兩片避孕藥服下，結果月經量不但更多，甚至還嘔吐不止。
她趕緊到鄭大三附院，經檢查竟然是患了子宮內膜異位癥。該院婦產科主任醫師唐林說：“避孕藥的確有緩解痛經的功效，但絕不能亂吃。”
治痛經前先排除生殖器病變“60%~70%的女性都發生過痛經。”鄭大一附院婦產科主任醫師史惠蓉說，痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經，前者多發生于年輕女性，如果疼痛程度比較輕微，可暫時不做處理，平時注意休息，熱敷下腹部就能有效緩解病情，如果疼痛比較厲害，可在醫生的指導下，在月經前一天服用適量止痛片。繼發性痛經多發生于有生育史、之前做過人流手術或有婦科炎癥的女性，此類病人發生痛經后應及時到醫院查明病因再對癥治療。
“因為子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎疾病等都會引起痛經，如果不留意，很可能將它和普通的痛經混淆，貽誤治療。”河南中醫學院三附院婦產科副主任醫師劉成藏說。
哪些痛經患者不宜用避孕藥止痛？“月經血中所含的前列腺素過量會導致子宮強烈收縮，最終引起痛經，而口服避孕藥通過抑制排卵減少月經血中的前列腺素含量，因此可以緩解痛經，尤其是原發性痛經。”唐林說，盡管臨床中90%以上的患者通過正確服用避孕藥緩解了痛經，但服用前必須保證沒有以下禁忌證：
1、嚴重心血管疾病。
2、急、慢性肝腎類疾病。
3、惡性腫瘤以及癌前病變。
4、內分泌類疾病，如糖尿病、甲亢等。
5、年齡大于35歲的吸煙女性。
6、長期服用精神類藥物的病人。
7、有長期偏頭痛并反復發作。
因為避孕藥本身有擴張血管的作用，以上人群都可能會在服用避孕藥后加重當前病癥，因此一定要慎之又慎，特別是處在哺乳期的患者，治療痛經只能用單純孕激素藥物。
如果用避孕藥作為緩解痛經的藥物，一定要在醫生指導下使用。
