如何查看精液常規(guī)檢查報(bào)告單
◆精子密度
一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示。正常人的精子密度為2千萬(wàn)~1、5億/毫升,個(gè)體差異很大。少于2千萬(wàn)/毫升者,為少精子癥;大于2、5億/毫升的為多精子癥,精子活動(dòng)力受到影響;如果多次檢查或經(jīng)離心后檢查在精液中沒(méi)發(fā)現(xiàn)精子,則為無(wú)精子癥。以上三者均為不育因素。需要說(shuō)明的是,有的人少于2千萬(wàn)/毫升,而由于其精子活動(dòng)力強(qiáng),畸形率低也可以生育。如果每次排精的總數(shù)低于2千萬(wàn),那么就基本上無(wú)法自然受孕了。
◆精液量
正常人的每次射精量約2~6毫升,1~2毫升為可疑異常,少于1毫升考慮異常。精液量測(cè)定與標(biāo)本采取前的禁欲時(shí)間有關(guān),禁欲時(shí)間長(zhǎng),精液量相對(duì)較多,一般以禁欲2~7天為宜。在病理情況下,小于2毫升為精液量過(guò)少,但通常以1毫升以下為過(guò)少。此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小,或因黏稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育,常見(jiàn)于嚴(yán)重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、逆行射精、射精管梗阻等。
◆畸形率
正常精子頭部為扁橢圓形,尾部長(zhǎng)而彎曲,類(lèi)似蝌蚪;但有的頭部為大頭、尖頭、雙頭,體尾部粗短、分叉、雙尾等異常。如果這些畸形精子超過(guò)15%,則稱(chēng)為畸形精子癥,可造成不育。
◆液化
正常精液射出后,在酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,5~30分鐘后變?yōu)椴惶こ淼囊后w狀。如果超過(guò)1小時(shí)不液化,則為精液不液化,精子不能自由活動(dòng),易致男性不育。
◆酸堿度
正常人的精液PH值大于7、2,過(guò)酸或過(guò)堿都不利于精子的活動(dòng)和代謝。小于7、2見(jiàn)于射精管梗阻或受尿液污染。
◆顏色
正常精液的顏色為灰白色或淡黃色。如果精液里有血絲,變?yōu)榧t色或粉色,則為血性精液,常見(jiàn)于后尿道、副性腺的炎癥,偶可見(jiàn)于腫瘤或結(jié)核;如果精液里含有黃色的分泌物,則為化膿性精液,提示生殖道或副性腺存在炎癥。
◆存活率
通常在射精后1小時(shí)內(nèi),活的精子應(yīng)不少于50%。若精子全部為死精,則為死精子癥。
◆炎癥細(xì)胞
正常精液中白細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于每毫升1百萬(wàn)。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
◆活動(dòng)力
精子的活動(dòng)力一般分四級(jí)。a級(jí)為快速直線向前游動(dòng)的精子;b級(jí)為緩慢向前游動(dòng)的精子;c級(jí)指在原地活動(dòng)的精子;d級(jí)指無(wú)活動(dòng)的精子。一般b級(jí)以上的精子,才有可能使卵子受精。一般要求a級(jí)+b級(jí)精子≥50%。導(dǎo)致精子活動(dòng)力及存活率降低的常見(jiàn)原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動(dòng)綜合征、精液中存在抗精子抗體或標(biāo)本貯存不當(dāng)。