哪些情況要做染色體檢查？
一、關(guān)于染色體
一般在兩種情況下，需要查染色體：男方多次精液常規(guī)檢查濃度都小于1000萬／毫升；有兩次（包括兩次）以上自然流產(chǎn)病史的，特別是早期流產(chǎn)（懷孕3個(gè)月之內(nèi)的）。
懷孕過程中，約7％發(fā)生自然流產(chǎn)，可以認(rèn)為是優(yōu)勝劣汰；但反復(fù)流產(chǎn)（兩次（包括兩次）以上自然流產(chǎn)病史的，特別是早期流產(chǎn)（懷孕3個(gè)月之內(nèi)的））中，需要做進(jìn)一步檢查的，以明確流產(chǎn)原因：其中胎兒染色體約50％是異常，其余可能與女方子宮內(nèi)環(huán)境有關(guān)，還有一部分是限于現(xiàn)有醫(yī)學(xué)水平原因不明的。無精癥患者染色體核型異常發(fā)生率10-15％，少精癥患者染色體核型異常發(fā)生率4-5％，精液各參數(shù)正常或基本正常患者染色體核型異常發(fā)生率1％。
二、關(guān)于Y染色體微缺失
精子濃度小于1000萬／毫升，還建議進(jìn)行Y染色體微缺失檢查的（WHO診療指南和《坎貝爾－沃爾什泌尿外科學(xué)》規(guī)定是低于500萬／毫升）。Y染色體微缺失主要來自于遺傳學(xué)變異，男性不育患者中7％發(fā)生Y染色體微缺失，其中少精癥患者3￣7％發(fā)生Y染色體微缺失，無精癥患者13％發(fā)生Y染色體微缺失。AZFa區(qū)完全缺失或AZFb＋c同時(shí)缺失的患者96％為無精子癥，4％表現(xiàn)為嚴(yán)重少精子癥。
Y染色體微缺失引起的重度少精子癥：Y染色體微缺失患者的男性后代也有Y染色體微缺失，也可能面臨生育問題，有兩種治療方案供選擇：可以選擇第三代試管嬰兒，選擇女性后代，但費(fèi)用約5萬元左右的，成功率5％～10％左右的；或不進(jìn)行后代性別選擇，但有男性后代不育的風(fēng)險(xiǎn)（Y染色體微缺失遺傳給男性后代，出現(xiàn)嚴(yán)重少弱精，甚至無精癥的風(fēng)險(xiǎn)）。具體應(yīng)與您的主治醫(yī)師商量的。
