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腦血栓形成急性期治療方法

2017-06-18 10:25:42  來源:360常識網   熱度:
導語:大家都曉得腦血栓發作的時候是非常突然的,可以說是一種急性疾病,有時候我們都來不及急救,人的性命就丟掉了。那么腦血栓形成急性期治療又

大家都曉得腦血栓發作的時候是非常突然的,可以說是一種急性疾病,有時候我們都來不及急救,人的性命就丟掉了。那么腦血栓形成急性期治療又是怎么樣的呢?這是很多人都非常想知道,對此我們也咨詢了權威心腦血管專家,來聽聽他們是怎么說的吧!希望大家通過小編的介紹,能夠有所了解。

(1)腦缺血的治療應盡早去除動脈內的血栓,解除阻塞,迅速改善或增加缺血區的供血。“時間就是大腦”,在時間窗內有效采取溶栓復流控制腦水腫,防治腦疝;降低腦代謝,保護腦細胞;稀釋血液,降低血粘度,改善循環;減少并發癥;使死亡率、致殘率減少。

(2)急救方案的評估步驟:①證實并圖解腦缺血;②預測不經治療腦缺血的預后;③評估缺血組織的生存能力和可能的可逆性;④預測治療結果;⑤選擇治療方案。

溶解血栓、恢復血供是目前國際上認可最有效的一種治療措施。

(1)超早期“時間窗”是溶栓治療的關鍵,而在臨床實踐中CT、MRI在發病6~12h之內尚不能充分顯示梗塞灶的大小,往往延誤了溶栓的最佳時機。該法的最大優點是不依賴于CT、MRI的檢查結果,能夠在極短時間內根據病人的全腦癥狀和局灶腦損害癥狀迅速分出4個亞型,提示閉塞血管和梗塞灶的大小和部位,為溶栓爭取了時間。

(2)溶栓的時機:國內外多數學者認為應在3~6h內,超過6h后恢復血流,可引起再灌注損傷,繼發出血、腦水腫。NINDS報告,6h內有效率為51.4%,24h有效率為8%。Wise認為24~72h內,半暗帶區仍有被救活的希望。

溶栓制劑

(1)鏈激酶:初次劑量為50~100萬加入生理鹽水100ml內,靜脈半小時滴完,維持量為60萬U溶于葡萄糖液250~500ml內靜脈6小時滴完,4次/d,24小時內維持用藥,直到病情不再發展為止,但一般不超過7天。

(2)尿激酶:第一天用1萬~3萬,分2~3次加入葡萄糖液內靜滴,1~2周為一療程。用藥期注意出血傾向,1~2年內用此藥者不宜再用。有出血素質、低纖維蛋白原血癥、敗血癥、空洞型肺結核、嚴重肝病、心內膜炎及近期內有出血者忌用。應用鏈激酶時應作過敏試驗。

腦血栓形成急性期治療就是上面文章介紹的這么多了,希望大家在發現自己或者家人得了腦血栓的話,就必須按照上面的方法進行急救。不過最好的辦法就是打120,讓醫生進行處理,這樣是最為靠譜的,只要處理及時,還是能夠挽救回生命的。

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