怎么檢查胃食管返流
胃食管反流屬于腸胃疾病的一種，癥狀有多種，而且并發(fā)癥比較多。通常來說年齡較大的人群容易患上這種疾病，特別是40-60歲的人群患病率最高。那么胃食管反流有哪幾種類型呢？又該怎么檢查胃食管反流？下面小編將對這些問題一一解答。希望經(jīng)過小編的解答能對大家有所幫助。
一、胃食管反流病可分為以下三種類型
1、非糜爛性反流病(NERD)：存在反流相關(guān)的不適癥狀，但內(nèi)鏡下未見Barrett食管及食管黏膜破損;
2、糜爛性食管炎(EE)：內(nèi)鏡下可見食管遠(yuǎn)段黏膜破損;
3、Barrett’s食管(BE)：食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象，可伴腸化或無腸化。其中伴有特殊腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變。
二、胃食管反流病檢查方法
1、診斷性試驗(yàn)(PPI)
即質(zhì)子泵抑制劑(PPI)診斷性治療，已經(jīng)證實(shí)是行之有效的方法，具體方法是：可選用洛賽克、蘭索拉唑等藥，用標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI，2次/d，療程1～2周，如服藥后癥狀明顯改善， 則支持GERD;如服藥后癥狀改善不明顯，可能有酸以外的因素或不支持GERD。
2、胃鏡檢查
胃鏡結(jié)合病理檢查是診斷EE和Barrett’s食管的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、病理檢查
從胃食管結(jié)合部開始向上進(jìn)行活檢取材，常規(guī)取材應(yīng)采取2cm的間隔，對間變或疑有癌變的BE則應(yīng)采取1 cm的間隔取材，應(yīng)分別在4個象限取活檢，潰瘍、糜爛、斑塊、小結(jié)節(jié)狹窄及其他腔內(nèi)異常，均要取活檢。
4、24小時食管pH監(jiān)測
24小時食管pH監(jiān)測是目前診斷有否胃食管反流最好的定性與定量的檢查方法， pH<4為確定反流存在的界限點(diǎn)，pH<4的時間稱為反流時間，是臨床應(yīng)用最廣泛的反流變量 。該檢查手段對診斷糜爛性食管炎其陽性率>80%，NERD患者的陽性率為50%～75%。其中，無線食管pH監(jiān)測可以提供更長時間的酸反流檢測，可獲得更高的陽性率。
5、其他檢查
如X線和核素檢查、反流監(jiān)測、食管灌酸檢查、內(nèi)鏡新技術(shù)如色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、光誘導(dǎo)的熒光內(nèi)鏡和光散射分光鏡技術(shù)等。
上述內(nèi)容對胃食管返流的類型和檢查方法進(jìn)行了介紹，最后小編提醒胃食管返流患者盡量不要吸煙或者喝酒，日常生活中的飲食也要盡可能的清單，不要做嚴(yán)重的體力勞動，要注意鍛煉身體，保證充足的睡眠，不斷增強(qiáng)免疫能力。
