闌尾炎有哪些危害呢
日常生活當中許多人認為闌尾炎是普通疾病,做一個小手術就可以好,可是對于許多小孩子們來說,患上了闌尾炎會引起孩子腹痛,腹脹,家長不及時發現,就會以為是普通腹瀉,會延遲闌尾炎的最佳治療時間,患上闌尾炎之后的危害相當大,并且會引起許多并發癥,那么闌尾炎有哪些危害呢!
千萬不要以為闌尾炎就是一種常見的疾病,闌尾炎治療不及時也會給患者的生命帶來風險的。
小兒闌尾炎術后發生如此急劇的病情變化,其兇險程度超出醫護人員的估計,對普通人來說更是不可想象。但現實就是如此殘酷,那么,其中道理何在?
病情進展快過成人
影響小兒闌尾炎癥發展的主要局部因素是闌尾腔內有無梗阻。梗阻的原因較多,其中糞石阻塞是最常見的梗阻因素之一。梗阻為闌尾腔內感染創造了條件,形成惡性的因果關系,梗阻越嚴重,病情發展越快。由于闌尾的末端是盲閉的,當靠根部有梗阻時,整條闌尾可很快出現壞死,穿孔。據資料,發病12小時內手術者,無一例穿孔,24小時手術者幾乎都壞死、穿孔,合并彌漫性腹膜炎。小兒的病情進展較成人快,闌尾壞死、穿孔的比例也較高,達到20%
術后的嚴重并發癥可致命
壞死、穿孔的闌尾炎術后并發癥通常為切口感染,其發生率從20世紀70年代的60%~70%降至目前的15%左右。
術后腸粘連、腸間或盆腔積膿仍間有發生。這是因為闌尾發生化膿穿孔后,膿液流入腹腔,大多可被腹膜吸收,但還有一些“漏網之魚”,則在平臥時腹腔的最低部位——盆腔或膈下形成膿腫。
出現化膿穿孔后的闌尾,膿液被吸收后可形成纖維素樣物,造成腸與腸之間的粘連。
另外,還有一個比較嚴重的并發癥是門靜脈炎,細菌從壞死闌尾的血管隨門靜脈血流進入肝臟,膿液栓團可將肝內門靜脈小支堵塞,細菌迅速繁殖,肝功能迅速惡化,出現黃疸、腹脹、腹瀉、高熱、脈數、氣促及嚴重的全身中毒癥狀,以致肝昏迷,甚至死亡。雖較少見,但極為兇險。
最嚴重的并發癥是膿毒敗血癥,上述進入肝臟的細菌進一步侵入心臟,進入全身血液循環中。
若患兒抵抗力低下,細菌可在血液中迅速繁殖,同時產生大量毒素,各重要器官還可形成大小不一的化膿灶。
最常見的致病菌是大腸桿菌,人的血液是細菌最佳的繁殖場所,二分裂方式繁殖的細菌約20分鐘繁殖一次,經10小時左右,一個細菌可以繁殖成10億個。這些細菌釋放大量的毒素使人很快處于中毒休克狀態,死亡率達到20%~40%。
闌尾手術不過夜
小學年齡段的小兒出現不太劇烈但持續的腹痛時首先要考慮急性闌尾炎。有這樣一種說法:持續腹痛6小時不止者,多是需要開刀的外科病變。
看似是小疾病闌尾炎危害相當大,不僅會導致患上敗血癥,因為劇烈的腹痛引起持續的發燒,惡心,嘔吐,由此可見,闌尾炎的危害相當大,無論是兒童還是成人,診斷出患有闌尾炎要必須馬上通過手術的方式進行治療。