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接觸性皮炎癥狀 灼癢最明顯 ?

2017-05-13 16:47:23  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):皮炎的種類(lèi)有很多,常見(jiàn)的有接觸性皮炎,也叫毒物性皮炎,是皮膚接觸到外界的一些刺激物引起的炎癥反應(yīng),會(huì)有瘙癢的癥狀,一定要及時(shí)找到原

皮炎的種類(lèi)有很多,常見(jiàn)的有接觸性皮炎,也叫毒物性皮炎,是皮膚接觸到外界的一些刺激物引起的炎癥反應(yīng),會(huì)有瘙癢的癥狀,一定要及時(shí)找到原因?qū)ΠY狀治療。

一、癥狀體征

皮損一般僅局限于接觸部位,以露出部位為多,境界邊緣清楚,形態(tài)與接觸物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因?qū)⒔佑|物帶至身體其他部位而發(fā)病者,甚至因機(jī)體處在高度敏感狀態(tài)而泛發(fā)全身(圖1~7)。

去除原因和恰當(dāng)處理后,通常數(shù)天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或處理不當(dāng)、感染或刺激物未能及時(shí)除去,致使病程遷延變?yōu)槁云ぱ祝?lèi)似慢性濕疹。

自覺(jué)灼癢,重者感疼痛,少數(shù)患者尤其是皮疹泛發(fā)全身者有時(shí)可引起全身反應(yīng),如畏寒、發(fā)熱、惡心、頭痛等。

二、用藥治療

1.一般療法

(1)首先應(yīng)追查病因,避免再接觸,清除刺激因子并告知患者以免今后再接觸患病。

(2)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃腸,保持大便通暢,避免精神過(guò)度緊張。

(3)藥物療法:以脫敏止癢為主,輕者可口服或注射抗組胺藥,如皮損面積大,炎癥顯著者可選用10%葡萄糖酸鈣、10%硫代硫酸鈉靜脈注射;對(duì)重癥泛發(fā)患者可短期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,口服潑尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松),或靜滴氫化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情選用抗生素。

(4)外用療法:基本原則同急性濕疹。根據(jù)皮損情況,選擇適應(yīng)的劑型和藥物,以消炎、收斂、緩和對(duì)癥為原則,禁用刺激性或易致敏的藥物。急性期紅腫炎癥著明、滲出糜爛者可用復(fù)方硫酸銅液(達(dá)里波斯液)或3%硼酸溶液進(jìn)行濕敷,輕者可選用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎癥,可酌用低濃度角質(zhì)形成劑,如3%黑豆餾油或糠餾油糊劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素等配為油膏或乳劑外用。

2.中醫(yī)療法

治則:宜清熱、涼血、解毒。內(nèi)服方用龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當(dāng)歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;大便干者加大黃;濕盛者加澤瀉、豬苓、茵陳;發(fā)熱加生石膏。癥狀輕者可服龍膽瀉肝丸。

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