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面部神經麻痹怎么治療 手術療法效果好

2017-05-13 17:53:08  來源:360常識網   熱度:
導語:對于面部神經麻痹這種疾病,在急性期和恢復期的時候我們都可以采取藥物療法來進行治療,除此以外手術療法效果也是非常好的,如果大家有需要

對于面部神經麻痹這種疾病,在急性期和恢復期的時候我們都可以采取藥物療法來進行治療,除此以外手術療法效果也是非常好的,如果大家有需要的話一定要選擇正規的醫院進行手術。

1.急性期 起病在1~2周內。此期主要是控制炎癥性水腫,改善局部血循環,減少神經受壓。常用藥物為:

(1)使用皮質酮類藥物以減輕面神經水腫。從起病日開始潑尼松片口服,每日3次,日劑量45-60mg,3日后逐步減量,不超過10日;也可用地塞米松10mg靜脈滴注,每日1次。

(2)血管擴張藥:菸酸片口服,100mg,每日3次;或地巴唑片口服,20-30mg,每日3次。

(3)阿司匹林片:口服,0.5-1g,每日2次。

(4)維生素B1 100mg肌內注射,每日1次;維生素B12 l 000μg,肌內注射,每日1次。

(5)酌情給予板藍根、嗎啉呱、阿昔洛韋(病毒唑)等抗病毒藥。

2.恢復期 起病后2周至2年。此期的治療主要是盡快使神經傳導功能恢復和加強肌收縮。除繼續給予維生素B1、維生素B12外,可采取以下措施:

(1)加蘭他敏:2.5mg肌內注射,每日1次;或新斯的明片口服,60mg,每日3次。

(2)理療:電刺激、電按摩等。

(3)針刺:地倉、翳風、太陽、風池、合谷、足三里等穴位。

(4)注意保護眼睛:如戴眼鏡,無菌液體石蠟滴眼,使用眼藥水和抗生素眼藥膏等。

(5)有人主張面癱1個月后仍無恢復跡象者,應考慮施行面神經管減壓術,但僅對病損位于面神經管內患者有效。

3.手術治療

主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,治療后靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置于患側,待6個月到1年神經從健側長入患側后,實施二期手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年后靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。

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