雖然全面放開二孩的政策還沒落地，但很多“高齡夫妻”已經(jīng)動了心思，甚至已開始做孕前準備。不過，到底自己還能不能生？孕前要做哪些檢查？記者了解得知，江城數(shù)家醫(yī)院已開設(shè)了二胎咨詢門診，專門為準備生二胎的夫妻“把脈”，受到高齡夫妻的熱捧。

得知有機會懷孕

43歲女子喜滋滋

家住江岸的陳女士今年43歲，去年兒子出國留學(xué)。原本熱熱鬧鬧的家，一下子變得冷冷清清，有時候一個星期都不開伙。陳女士有些不習(xí)慣，動了生二胎的念頭。

但她月經(jīng)一直都不規(guī)律，這次又三個月沒來月經(jīng)，醫(yī)生朋友說她可能到了更年期，再次懷孕的機會微乎其微，但她不愿意放棄，昨日來到武漢市婦幼保健院二胎門診。經(jīng)過對陳女士生育力的評估、進行了一系列檢查后，醫(yī)生告訴陳女士，雖然月經(jīng)不規(guī)律，但并沒有絕經(jīng)，子宮條件良好，只要按照醫(yī)生教的辦法正確調(diào)養(yǎng)身體，再次懷孕還是有希望的。

聽到這個消息，陳女士不禁喜極而泣。

二胎門診里

好多高齡夫婦

婦幼保健院“二胎門診”主任醫(yī)師介紹，自今年11月1日起，每周一、三、五開設(shè)有二胎門診，40歲左右的夫婦來咨詢的最多。二胎門診為備孕媽媽們提供身體健康檢查評估，并根據(jù)個人具體情況進行個體化指導(dǎo)并做相應(yīng)的檢查。“醫(yī)生，我到底能不能生二胎？”“準備懷孕需要注意哪些事項？”在醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心開設(shè)的“二胎咨詢門診”，這樣的問題最多。該院生殖醫(yī)學(xué)中心主任教授告訴記者，“全面二孩”新政出臺以后，前來醫(yī)院咨詢二胎的市民數(shù)量明顯增加，其中年齡在35歲以上的婦女居多。

專家提醒

高齡婦女如何備孕

高齡是導(dǎo)致胎兒出生缺陷最主要的原因，想生二胎要趁早做準備。

一般醫(yī)學(xué)上界定35歲以上為高齡，高齡女性懷孕，胎兒染色體異常風(fēng)險增加，妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險也會增加。不過，女性年齡并非是一個絕對的限制因素，40多歲的女性如果身體健康、有強烈生育要求也可以嘗試，最好孕前到醫(yī)院做一次系統(tǒng)檢查，妊娠期通過產(chǎn)前診斷排除胎兒染色體異常，孕期更要加強檢查和監(jiān)測。

不少已經(jīng)當(dāng)媽媽的市民認為自己有過懷孕、分娩經(jīng)歷，生二胎應(yīng)該是輕車熟路，其實并非如此。建議高齡女性要提前3個月進行全面檢查，一胎剖宮產(chǎn)的，懷二胎前要進行瘢痕評估。從確診懷孕開始，嚴格按照要求產(chǎn)檢，以便及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥。高齡產(chǎn)婦備孕二胎需做哪些檢查

造成流產(chǎn)的常見因素，除了環(huán)境因素外，還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內(nèi)分泌因素、免疫因素等。所以建議，30歲以后準備要當(dāng)媽媽的，最好能夠做做下面的檢查：

遺傳檢查：可抽血檢查染色體、血型、基因分析；

生殖器檢查：可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況；

感染檢查：須做白帶和血液檢查，以排除滴蟲、霉菌，HPV：支原體、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染；

內(nèi)分泌檢查：可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查；

免疫檢查：可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等；

環(huán)境檢查：可做微量元素檢測或?qū)τ挟愇兜沫h(huán)境進行檢測。

此外，建議在準備懷孕的頭3個月開始口服葉酸片，每天0.4毫克，遠離茶、酒、煙、咖啡等，并堅持每天適當(dāng)?shù)腻憻挘瑫r也要請丈夫一起鍛煉，提高身體素質(zhì)以確保精子的質(zhì)量。

1、超聲波產(chǎn)前診斷

最常用的產(chǎn)前診斷手段，尤其是近年來采用了先進的b型超聲波掃描儀，使診斷水平有了很大提高。

優(yōu)點：無痛苦、快速，可以反復(fù)檢查等。對地明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸菜、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺時的盈盤定位，具有很高的診斷價值。

2、羊膜腔穿刺

羊膜腔穿刺的最佳時間為懷孕第16-20周。這是一項十分成熟、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù)，用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷，以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進行羊水細胞和生物化學(xué)方面的檢查。

許多孕婦害怕做此項檢查，但醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒不異常，如把出生異常兒的危險性與穿刺可能造成的危險性相比，權(quán)衡得失，那么你就會理智地接受醫(yī)生的建議了。

3、絨毛細胞檢查

這是近些年發(fā)展起來的一項新的產(chǎn)前診斷技術(shù)，也是一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。

懷孕40-70天時，胚泡周圍布滿絨毛，是進行檢查的最佳時間。

它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常，其準確性很高。

4、胎兒鏡檢查

這是一項技術(shù)性較強的產(chǎn)前診斷項目。一般在懷孕第15-20周時時行檢查。

通過這項檢查能對胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產(chǎn)前診治斷。國外一些研究機構(gòu)還用它給胎兒注射藥物，甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外科手術(shù)，但目前使用尚不廣泛。