治療骨質(zhì)疏松 老人要注意什么
問：治療骨質(zhì)疏松，老人要注意什么？
老年人治療骨質(zhì)疏松
答：骨質(zhì)疏松的治療是一個(gè)系統(tǒng)化、綜合性的過程，絕不是一兩種藥所能解決的。我們需要一種全方位的“立體”方案。
首先是生活方式，我們最能應(yīng)用的就是飲食與運(yùn)動(dòng)。其次就是用藥物治療。
骨質(zhì)疏松藥物很多，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用，才能達(dá)到增加療效、減少副作用的目的。在選擇不同藥物時(shí)，患者需要注意以下7點(diǎn)。
(1)維生素D類。維生素D能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，并調(diào)節(jié)鈣磷平衡。補(bǔ)充維生素D對(duì)于那些長期很少日照和維生素D缺乏的人是很有必要的，但一定要掌握適當(dāng)劑量，否則容易引起維生素D中毒。
(2)降鈣素。該類藥可止痛，抑制骨吸收，減輕骨丟失，是目前使用比較廣泛的一類藥。但是單用降鈣素，而不進(jìn)行綜合治療，不僅花費(fèi)高，還常達(dá)不到理想效果。
(3)雙磷酸鹽類。該類藥物主要用于防治以破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)、骨吸收為主的各種代謝性骨病，以及高轉(zhuǎn)化型(以骨吸收為主)骨質(zhì)疏松癥的治療。它們對(duì)胃腸有刺激作用，不能和其他藥同時(shí)服用。
(4)雌激素。絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素可明顯減少骨折的發(fā)生，但補(bǔ)充雌激素一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，否則有可能增加?jì)D女患子宮癌、乳腺癌以及發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)。
(5)雄激素。該類藥物能刺激骨形成，對(duì)老年男性骨質(zhì)疏松患者有效，但使用中須注意對(duì)前列腺的監(jiān)測。
(6)甲狀旁腺素(pTH)。該藥能加強(qiáng)骨細(xì)胞溶解骨鈣和破骨細(xì)胞吸收骨基質(zhì)的作用，同時(shí)促進(jìn)成骨細(xì)胞形成及礦化骨的作用，使舊骨得以不斷地被新骨替換。該藥目前在國內(nèi)尚未廣泛使用，且如果使用不當(dāng)，會(huì)加重骨質(zhì)疏松。
(7)某些藥物。老年人常有多種疾病纏身，有時(shí)需要服用多種藥物，用藥中應(yīng)避免長期使用利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等影響骨質(zhì)代謝的藥物。
