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高雄激素血癥

2017-05-12 08:01:55  來源:360常識網   熱度:
導語:高雄激素血癥在女性中間是很常見的疾病了,但是大家應該對它的了解不多吧,不知道這是怎么回事,一般有這樣現象的人都可能患有多囊卵巢綜合

高雄激素血癥在女性中間是很常見的疾病了,但是大家應該對它的了解不多吧,不知道這是怎么回事,一般有這樣現象的人都可能患有多囊卵巢綜合癥,其次是腎上腺皮質功能的亢進,雄激素如果過剩大家應該都知道,女性就會有一些男性的特征,高雄激素血癥也是一樣。

女性體內的激素分泌均衡,身體才能夠正常,如果雄性激素過多的話就會有一些男性朋友的特征會表現出來,高雄激素血癥的患者就能夠刺激女性的卵巢分泌大量的雄性激素,從而會形成男性的一些體征。

正常月經周期的卵泡期,血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml,高限為0.68ng/ml,如超過 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即稱為高睪酮血癥,或高雄激素血癥。 卵巢、腎上腺皮質等都可從乙酸合成膽固醇,或從血中吸收膽固醇作為基質,合成甾體激素,分泌入血液循環。高睪酮血癥,即是這幾種激素,尤其是睪酮在血液中的含量過高而形成。

發病機制

血液循環中的雄激素主要有脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEAS)、脫氫表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睪酮(T)及雙氫睪酮(DHT)等。

血雄激素過高的原因:①由于卵巢或腎上腺皮質分泌過量。②也可能是外周轉化異常造成。③是在甾體激素生物合成過程中酶系統紊亂,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能轉化為雌酮,睪酮也不能轉化為雌二醇,致雄烯二酮,尤其是睪酮堆積過量。④60%的睪酮在血中與β球蛋白相結合,稱睪酮-雌二醇結合球蛋白(TEBG),約38%(主要是雄烯二酮)與白蛋白結合,游離睪酮只占2%,但它有活性。如TEBG結合雌二醇增多,結合睪酮減少,則血液中游離睪酮增多。⑤由胰島素抵抗所致的高胰島素血癥能刺激卵巢分泌大量的雄激素。

高睪酮血癥引起不孕的原因:卵巢及腎上腺分泌過多的激素,經血液循環,在外周脂肪組織經芳香化酶作用轉化為雌酮,過多的雌酮持續作用于下丘腦及垂體,對LH的分泌呈正反饋而對FSH的分泌為負反饋,形成無周期性波動的高LH水平,低FSH水平。LH/FSH比值增高≥2~3。低FSH使卵泡發育到一定程度,但不能成熟;LH持續性分泌增多,但無周期性波動,即無LH高峰。因而不排卵,導致不孕。

臨床表現

比較常見的是月經稀發,閉經或功能失調性子宮出血等月經改變,不排卵、不孕。有的有男性化改變,如多毛、喉節增大、音調低沉。有的肥胖、有痤瘡、乳房發育不良、子宮發育較差,卵巢增大,少數病例陰蒂肥大。

高雄激素血癥的原因是很多的,一般的都是因為卵巢和腎上腺皮質都會分泌過量的雄激素引起的,高雄激素血癥對女性的危害會很多,還會導致女性的不孕不育,月經還會變的很少,甚至出現閉經,不排卵,有的患者會有一些男性化的改變,一定要及時的去治療。

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