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急性心肌梗死溶栓治療的護理

2017-01-10 18:26:24  來源:360常識網   熱度:
導語:溶栓是治療心肌梗死的一個有效的手段,在進行溶栓治療后,溶栓治療的護理也是很總要的。護理是對溶栓治療的評估,可以檢測此次治療的效果。

溶栓是治療心肌梗死的一個有效的手段,在進行溶栓治療后,溶栓治療的護理也是很總要的。護理是對溶栓治療的評估,可以檢測此次治療的效果。那么急性心肌梗死溶栓治療護理的內容都有哪些?小編將為大家做一個詳細的解答。

1、評估胸痛改善程度

詳細傾聽患者主訴,每15 min記錄一次胸痛部位、性質、程度、持續時間以及有無伴隨癥狀等,隨時和醫生聯系。

2、嚴密觀察生命體征

監測血壓、心率、脈搏,尿量,皮膚色澤及末梢循環,及時采取搶救措施。

3、注意實驗室檢查結果

監測心肌酶譜、心肌鈣蛋白、凝血時間,電解質變化。

4、嚴密觀察并發癥的出現

(1)出血

出血是溶栓治療最常見的并發癥。應嚴密觀察意識、瞳孔及全身皮膚黏膜變化,有無散在的瘀斑、出血點、血尿、黑便、血性痰,以及注射或穿刺局部有無血腫。盡量避免進行動脈穿刺及肌肉注射。

(2)再灌注心律失常

溶栓后由于梗死血管再通,患者臨床癥狀好轉、胸痛癥狀減輕、ST段恢復期或正常后突然出現心律失常,是判斷溶栓治療的有效指征之一,如搶救不及時可導致猝死。

(3)低血壓

低血壓可由大面積心肌梗死后心肌收縮力下降,心輸出量減少所致,也可能與血容量不足、再灌注性損傷、血管擴張藥及合并出血有關,故需嚴密監測血壓的變化。

(4)溶栓后再梗死

患者溶栓后病情無緩解,持續胸痛、煩躁等,或緩解后又出現上述癥狀,提示梗死面積擴大或未通,應密切觀察心電圖及生命體征,盡快行再灌注治療,急診行經皮冠狀動脈介入術。

看過小編的文章大家應該了解到溶栓治療的護理的重要性了吧,希望能引起大家的重視。如果治療后的護理不當,也是會引起比較嚴重的后果。如出現并發癥,要盡快采取手段進行控制,避免患者病情出現進一步的惡化。

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