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老年人腦血栓怎么治呢

2017-01-10 22:29:03  來源:360常識網   熱度:
導語:由于老年人的體質原因他們是比較容易患上腦血栓這樣的心腦血管疾病的,患上這個疾病可不是什么好事情,必須抓緊時間接受治療才行。那么老年

由于老年人的體質原因他們是比較容易患上腦血栓這樣的心腦血管疾病的,患上這個疾病可不是什么好事情,必須抓緊時間接受治療才行。那么老年人腦血栓怎么治呢?對此我們也咨詢了心腦血管方面的權威專家,我們來聽聽這些專家是怎么說的吧!希望下面的內容對大家都有所幫助。

腦血栓形成(cerebral thrombosis),簡稱為腦血栓,系指由于腦動脈壁病變,尤其是在動脈粥樣硬化的基礎上發生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓,致使動脈管腔明顯狹窄或閉塞,引起相應部位腦梗死的一種急性缺血性腦血管病,是急性腦血管病中最常見、發病率最高的一種臨床類型。

治療老年人腦血栓形成千萬不能馬虎,雖然治療老年人腦血栓形成的辦法有很多種,但并不是每一種方法都適合自己的,所以希望大家在醫生的建議指導下治療。

老年人腦血栓形成的治療

腦血栓形成急性期的治療原則是:①增進缺血區的血液供應,盡早終止腦梗死的進展;②預防和及時治療腦水腫;③保護“缺血半暗帶”,以避免病情進一步加重;④降低腦的代謝、增進氧的利用和供應,應避免發熱、高血糖等情況;⑤預防合并癥。具體措施包括以下幾個方面,可根據具體病情選擇應用。

1.一般治療

安靜臥床;有煩躁癥狀者,應找出原因對癥處理。定期翻身、拍背、吸痰,注意肢體位置和大小便處理,防止褥瘡、肺炎、便秘和尿路感染,同時,應注意營養和水、電解質的平衡。如血壓偏低,可服用哌甲酯(利他林),每次10mg, 2~3次/d,或服用咖啡因,每次20mg,2~3次/d,頭應放平或稍低,并可輸液或輸入膠體物質提高血壓。如血壓偏高,一般先降顱內壓觀察,仍高者再用較緩和的降血壓藥物。有心動過速、過緩、心衰等功能紊亂應及時處理糾正。如為風濕、鉤端螺旋體、梅毒等脈管炎,應分別用抗風濕、青霉素治療。糖尿病應用胰島素或苯乙雙胍(降糖靈)及飲食控制療法。患者如昏迷,則應按昏迷病人常規護理。

2.抗腦水腫、降低顱內壓

抗腦水腫、降低顱內壓

患者有腦水腫時,表現為嗜睡、精神萎靡、呃逆、頭痛等。應首先降低顱內壓,暫不用血管擴張劑。常用藥物為20%甘露醇、每次125ml靜脈快速滴注,1次/6~8h。此外,呋塞米、甘油、甘果糖、人血白蛋白等亦可根據高顱壓程度及全身情況進行選擇。嚴重的高顱壓可選用甘露醇、呋塞米等起效快、作用強的藥物,一般高顱壓可選用甘油或甘果糖、人血白蛋白等。抗腦水腫治療應從發病后24h開始,連續5~7天。應用脫水劑時應注意患者的心臟功能、血壓、血鉀情況。

3.溶栓治療(thrombolytic therapy)

溶栓療法就是用藥物溶解阻塞血管的血栓,使之再通,從而恢復腦血流而達到治療目的的方法,是目前國內外學者研究的熱點,并越來越多地被臨床應用。主要用于排除了腦出血、腦血管造影證實有血栓形成,收縮期血壓低于24kPa(180mmHg);呼吸道通暢不需進行氣管切開;無活動性潰瘍、肺結核、嚴重肝病;新近未行過手術;發病時間在6h以內的超早期病人。常用溶栓藥物如下:

(1)第1代溶栓藥物鏈激酶(SK)和尿激酶(UK)等為非選擇性溶栓藥物。鏈激酶(SK)是溶血鏈球菌產生的一種激酶,有抗原性,不良反應較大,目前已不推薦使用。尿激酶(UK)是由人尿或人腎培養物提取的一種蛋白酶,本身無抗原性,可直接激活纖酶原轉化為纖溶酶,作用較強,不良反應比較小,且較安全。用法是尿激酶(UK)6~20萬U溶于生理鹽水100ml中靜脈滴注,0.5~2h滴完。非選擇性溶栓劑可使纖溶酶很快升高,迅速耗竭纖維蛋白原,溶栓效果確切,但可造成全身抗凝、溶栓狀態,出血并發癥多,且維持時間較短。

(2)第2代選擇性纖溶藥物,包括阿替普酶(組織型纖溶酶原激活劑,t-PA,基因重組型纖溶酶原激活劑,rt-PA)、乙酰化纖溶酶原鏈激酶激活劑復合物(APSAC)、單鏈尿激酶血漿酶原激活劑(SCUPA)等。

老年人腦血栓怎么治?相信大家讀完上面文章后對具體怎么治療都有所了解了,希望老年人在發現自己得了腦血栓以后能夠選擇上面的一種方法進行治療。只要大家方法選對了是能夠將腦血栓治愈的,以后大家可得注意了,不要再讓自己得這個疾病了。

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