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腦出血的癥狀有哪些?腦出血五大特征

2017-05-13 15:14:20  來源:360常識網   熱度:
導語:腦出血對人們來說是比較嚴重的,這種癥狀又叫腦溢血。主要是高血壓小動脈硬化的血管破裂所致,腦出血在老年人群體中比較常見,起病突然。而

腦出血對人們來說是比較嚴重的,這種癥狀又叫腦溢血。主要是高血壓小動脈硬化的血管破裂所致,腦出血在老年人群體中比較常見,起病突然。而腦出血的癥狀主要表現于意識障礙。

1.意識障礙

意識改變半數患者有不同程度的意識障礙,表現為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發病后數分鐘內意識模糊或昏迷:意識障礙是顱內出血最突出的癥狀,也是判斷預后的主要指標。位于皮質和基底節區外側的少量出血,出現意識障礙較少,而位于基底節區內側、丘腦和腦干的較大量出血,因出現腦水腫和影響網狀系統,容易出現意識障礙。患者有意識障礙時,多伴有尿失禁或尿潴留。

2.頭痛、惡心、嘔吐

有40%~50%的患者出現頭痛、惡心和嘔吐,常為首發癥狀。開始表現為病灶同側劇烈頭痛,顱內壓增高時為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉頭和翻身時更易發生。有視乳頭水腫。發病后期有水、電解質和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。

3.呼吸功能變化

呼吸、血壓和心率由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因,可出現呼吸功能的變化,表現為過度換氣、潮式呼吸和不規則呼吸等。大多數患者有血壓升高和心率加快,當出現心動過緩時,應警惕顱內壓增高較嚴重。90%的患者血壓升高,且升高的程度相當大。

4.癲癇發作

有6%一7%的患者有癲癇發作,大多出現在出血后數小時內,小部分患者是首發癥狀,可表現為大發作或局灶性發作,腦葉出血比深部出血多見。病情嚴重者會出現癲癇持續狀態,癲癇發作使病情進一步惡化。

5.腦膜刺激

腦膜刺激征顱內血腫破人蛛網膜下腔或破入腦室而流入蛛網膜下腔時,除頭痛、嘔吐外,可出現頸強直和Kernig征等腦膜刺激征。

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